Виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки причини, прояви, лікування
Хто не стикався із ситуацією, коли на пропозицію скуштувати за святковим столом щось гостреньке, жирненьке, смачненьке, гість відмовляв дбайливій госпоині – «не можу, бо ж маю виразку шлунку». Отже, чули про цю недугу усі, а ось що вона являє собою конкретно, знають хіба що ті, кому лікарі не радять їсти оте «смачненьке». Тож, щоб уявити, що воно й до чого, ми звернулися по допомогу до фахівця – лікаря–гастроентеролога Сергія Васильовича ГОРБЕНКА.
– Сергію Васильовичу, виразкова хвороба це що?
– Виразкова хвороба – це захворювання, при якому у шлунку і (або) 12-палій кишці людини утворюються дефекти (виразки). Найчастіше хворіють на виразкову хворобу чоловіки від 20 до 50 років. Для захворювання характерний хронічний перебіг і циклічність: хвороба підточує здоров’я свого господаря роками, періоди загострення змінюються оманливим спокоєм. Найбільш часто виразка дає про себе знати навесні та восени.
– Які саме причини провокують розвиток недуги?
– Провідну роль у розвитку захворювання відіграє спіралевидний мікроб Helicobacter pylori, який пошкоджує слизову оболонку шлунку і 12-палої кишки. Цей мікроорганізм можна виявити більш, ніж у 80 відсотків населення, але при цьому хворіють на виразкову хворобу далеко не всі.
Справа в тому, що виразка не розвивається без певних додаткових чинників. Це – стреси, тривога, депресії, погана спадковість, неправильне харчування (вживання грубої і гострої їжі, зловживання алкоголем), куріння. Часом спричиняє виразвоку хворобу й безконтрольний прийом деяких ліків (резерпін, кортикостероїдні гормони, аспірин).
– Як же відбувається процес зараження й захворювання?
– Мікроб Helicobacter pylori передається від людини до людини при тісному тривалому контакті, наприклад, при поцілунках, через спільний посуд і рушники, а також при недотриманні правил гігієни у туалетах. Опинившись у шлунку, Helicobacter починає активно розмножуватися. Він виробляє особливі ферменти (уреазу, протеази), які пошкоджують захисний шар слизової (внутрішньої) оболонки шлунку і 12-палої кишки, порушують функції клітин, вироблення слизу, обмінні процеси і викликають утворення виразок.
– Як проявляється недуга?
– У першу чергу про виникнення і розвиток виразкової хвороби людині сигналізує біль у верхній половині живота. Турбують нічні та «голодні» болі, при яких людині необхідно що-небудь з’їсти, щоб «погасити» біль.
Болі при виразковій хворобі мають чітку ритмічність (час виникнення і зв’язок із прийомом їжі), періодичність (чергування больових відчуттів з періодами їх відсутності) і сезонність загострень (навесні і восени). Характерно, що болі при виразковій хворобі зменшуються або зникають після прийому їжі та антацидів (алмагель, маалокс).
Одним з частих симптомів виразкової хвороби є печія, яка зазвичай виникає через 2-3 години після їжі. Нудота, блювота, «кисла» відрижка, запори - ці неспецифічні симптоми також можуть свідчити про виразку.
Апетит при виразковій хворобі зберігається або навіть підвищений, так зване «хворобливе відчуття голоду».
Майте на увазі,що у деяких випадках виразка може перебігати безсимптомно!
Якщо хворобу не лікувати, виразковий дефект поширюється вглиб стінки шлунку. Цей процес може завершитися небезпечними для життя людини ускладненнями: проривом (перфорацією), при якому у стінці шлунку або кишки утворюється наскрізний отвір, або кровотеча.
– А якими саме ускладненнями небезпечна виразкова хвороба?
– Ускладнення виразкової хвороби є небезпечними для життя і вимагають негайного хірургічного втручання. Це – перфорація виразки, пенетрація виразки, тобто ускладнення, при якому порушується цілісність стінки шлунку або 12-палої кишки із переходом запального процесу на стінку сусіднього органу. Також ускладненнями, що вимагають оперативного втручання, виступають часом кровотеча і стеноз дванадцятипалої кишки, тобто звуження вихідного відділу шлунка та 12-палої кишки через рубцювання виразок.
– Як проводиться лікування цієї недуги?
– Відкриття ролі Helicobacter pylori у виникненні виразки суттєво полегшило підхід до лікування цього захворювання. Тепер виразкова хвороба не сприймається як довічний вирок.
Розроблено спеціальні трьох- і чотирьохкомпонентні схеми лікування, за допомогою яких можна назавжди позбутися від причини виразкової хвороби - бактерії Helicobacter pylori, а, отже, повністю вилікуватися від виразки, уникнувши подальших загострень.
Обов’язковими компонентами всіх лікувальних схем є антибіотики (одночасно два), які приймаються, як правило, протягом 10-14 днів. Також хворим призначають препарати, що нейтралізують основний компонент шлункового соку - соляну кислоту (наприклад, пантопразол), а також препарати, котрі утворюють захисну плівку на поверхні слизової оболонки шлунку (наприклад, препарати вісмуту).
Усі хворі на виразку шлунку мають дотримуватися правильного режиму дня, спеціальної дієти. Бажано, на час лікування, відмовитися від куріння й алкогольних напоїв. Активний курс лікування у середньому триває 2 тижні, після чого необхідно продовжувати підтримуючу терапію і дотримуватися режиму харчування.
| Коментарі: 0 шт. | Переглядів: 2442 |
© Газета Домовик 2012-2023