Булімія: що можна їй протиставити?
Терміном "булімія" усе частіше позначають звичайну обжерливість. Але варто знати, що це не зовсім так, адже дехто сповідає обжерливість як своєрідний культ, а от булімія - це вже розлад психіки, при якому людина практично не може контролювати власний апетит і кількість з'їденої їжі. Чому виникає булімія? Як з нею боротися? Що можна зробити самому? Про це ми розпитали фахівця - психотерапевта, кандидата медичних наук Олега Степановича Фітькало.
- Отже, чому розвивається булімія?
- Їжа для людини - це сильний антидепресант, що запускає механізм виділення гормонів задоволення, за рахунок чого рятує її від тривоги і допомагає розслабитися.
Саме тому безконтрольне поглинання їжі найчастіше починається на фоні депресії, що розвивається, або сильного стресу. Людина починає "заїдати" свої проблеми.
Але якщо початково причина "заїдання" дійсно серйозна, то згодом їжа використовується для боротьби з будь-якими труднощами та незручностями, що зустрічаються на шляху.
Їжею знімається хвилювання з приводу майбутньої розмови, підвищується настрій при поганій погоді або необхідності встати завтра занадто рано.
- У чому основні проблеми, які викликає булімія?
- Постійне переїдання і справді приводить до повноти й навіть ожиріння, хоча зайва вага - не головна ознака страждаючих булімією. Проте, серед повних жінок заїдає свої стреси кожна друга, а чверть "заїдаючих" дійсно страждають булімією.
Жінки надають гарній фігурі велике значення, і при булімії боротьба з зайвою вагою стає важливою. Але основна проблема, що виникає під час епізодів переїдання - страх втрати контролю над ситуацією. У цьому випадку - над кількістю з'їденого.
- Тобто у хворих формується почуття непереборного голоду?
- Саме так. Часом вони навіть не можуть нормально працювати, оскільки протягом робочого дня їхні думки постійно повертаються до того, як вони прийдуть з роботи, приготують щось смачне і з'їдять.
У процесі поглинання їжі контроль апетиту пропадає, людина не може зупинитися і з'їдає все, що знайде. І нерідко кількість з'їденого перевищує можливості звичайної людини.
При цьому людина прекрасно розуміє, що наступний шматок їжі - уже зайвий, але зупинити руку, що тягнеться до нього, не може.
Іноді бажання негайно щось з'їсти виявляється настільки сильним, що людина може кинути найважливіші справи і майже бігцем направитися до холодильника.
- Ну, таке часом трапляється з багатьма з нас...
- Мабуть, але от прагнення позбутися з'їденого виникає тільки у хворих булімією. Почуття провини через відсутність контролю над апетитом і бажання не допустити збільшення ваги приводить до того, що страждаючий булімією намагається позбутися з'їденого якнайшвидше. Зазвичай він викликає у себе напад блювоти відразу після їжі або приймає проносні і сечогінні препарати.
Саме страждаючі булімією - основні клієнти продавців "чудодійних засобів для схуднення". Адже їм потрібно знайти засіб, що швидко позбавить їх наслідків неконтрольованого споживання їжі.
Як правило, напади обжерливості й "очищення" організму проходять потай від близьких. Хворі булімією соромляться своєї залежності від їжі й намагаються сховати її від оточуючих.
Якщо симптоми анорексії досить швидко стають помітними, то ознаки булімії виявити дуже важко. Тим більше, що булімія до певної міри є соціально схвалюваною. Якщо людина може добре поїсти, значить, вона добре живе. І взагалі, є прислів'я, що гарної людини має бути багато.
- Чи можна впоратися з цим розладом?
- Упоратися з булімією набагато простіше, ніж з анорексією. Як тільки людині вдасться впоратися з основною проблемою, що викликала спонтанне переїдання - депресією - тяга до їжі стає контрольованою.
Тому перший крок до рятування від булімії - звертання до лікаря-психотерапевта або психіатра. Він призначить лікування та при необхідності випише відповідні лікарські засоби. Надалі фахівці навчають людину прийомам самоконтролю. А також допомагають знайти інші способи боротьби зі стресом і депресією - наприклад, за допомогою фізичної активності або спілкування.
- Які методи лікування булімії застосовуються сьогодні?
- При булімії хворому може знадобитися кілька різних методів лікування: психотерапія, прийом антидепресантів і так далі.
Лікування має включати командний підхід. У ньому повинні брати участь і лікарі (сімейний лікар, дієтолог і психіатр), і родина, і друзі хворого.
Метод психотерапії один з найефективніших. Психотерапія при булімії має тривати роками. У ній обов'язково повинні брати участь рідні та друзі пацієнта. Необхідно підняти самооцінку хворого, щоб позбавити його необхідності "поліпшувати" своє тіло нездоровим і небезпечним шляхом.
З медикаментів застосовують антидепресанти, які можуть полегшити симптоми булімії, якщо застосовувати їх поряд із психотерапією. Єдиним антидепресантом, що схвалила FDA для лікування булімії, є флуоксетин (Прозак).
Важливою є також допомога дієтолога. Якщо на тлі булімії хворий має низьку масу тіла, то першою метою лікування є набір ваги та підтримка нормального харчування. Дієтолог допоможе розробити оптимальний, повноцінний раціон. Якщо ж хворий має надлишкову масу тіла, то лікар запропонує безпечний план схуднення.
- Коли необхідна госпіталізація при булімії?
- Зазвичай для лікування булімії хворого не потрібно госпіталізувати. Але якщо у людини важка форма хвороби і є небезпечні ускладнення, її потрібно лікувати тільки в лікарні.
| Коментарі: 0 шт. | Переглядів: 3682 |
© Газета Домовик 2012-2023