Ботулізм – це небезпечно!

26 вересня 2019

Хоча сезон харчових отруєнь давно у розпалі, він продовжується, як не прикро, й восени. Адже стихійні ринки на першому ліпшому людному місці нікуди не зникли із першим похолоданням. На отаких розкладках у переходах – весь асортимент постачальників харчових отруєнь: від домашніх закруток до в’яленої риби. Одна з найсильніших у природі отрут – ботулотоксин – теж у наявності. Що ж таке ботулізм, звідки ноги ростуть у нього, як вберегтися від недуги? На ці запитання ми попросили відповісти фахівця – лікаря-інфекціоніста Михайла Васильовича БУЦЬКА.

- Ботулізм – це важка токсикоінфекційна хвороба, яка виникає при отруєнні людини токсинами бактерій ботулізму та характеризується ураженням центральної і вегетативної нервової систем. Збудник захворювання – Clostridium botulinum. Він постійно присутній у грунті й утворює надзвичайно стійкі до хімічних і фізичних факторів спори, які витримують кип’ятіння впродовж 5 годин і гинуть лише при температурі +120°.

- Як передається ботулізм?

- Бактерії ботулізму містять одну з найсильніших у природі отрут – ботулотоксин. Смертельна доза для людини становить 0,3 мкг. Потрапляючи у шлунково-кишковий тракт, ботулотоксин всмоктується в кров і розноситься по організму, осідаючи у відділах нервової системи. Внутрішніми ферментами токсин не руйнується.

Збудник хвороби міститься у грунті, озерах, морях, мулі, у вмісті кишечника тварин, птахів, молюсків і риб. Відтак, людина може заразитися ботулізмом при вживанні продуктів тваринного і рослинного походження без достатньої термічної обробки. Найчастіше збудник виявляється у консервах, а також продуктах тривалого зберігання: шинці, ковбасах, в’яленій і солоній рибі. При цьому запах, смак і зовнішній вигляд продуктів не змінюється.

- Чи передається недуга від людини до людини?

- Ні. Від людини до людини інфекція не передається. Хворий може становити небезпеку лише через виділення у навколишнє середовище бактерій ботулізму із фекаліями.

- Які симптоми ботулізму?

- Симптоми захворювання залежать від характеру інфекційного процесу та його періоду. У дорослих найчастіше розвивається харчовий ботулізм із проявами інфекційної інтоксикації. Ці ж симптоми з’являються у дітей, які вже харчуються самостійно.

Перші ознаки ботулізму в дорослих: сухість у роті, біль у животі і незначне підвищення температури. У важчих формах захворювання проявляються такі симптоми:

Ураження шлунково-кишкового тракту: біль і спазми у животі, часта нудота і діарея – від 5 до 10 разів на день. З’являються млявість і слабкість, шкіра блідне, може виступати холодний піт. Температура при ботулізмі може залишатися нормальною або підвищуватися до 37,5 °С.

Уражаються дихальні шляхи – виникає гостра дихальна недостатність. Слиновиділення знижується, слизові пересихають, потім шкіра стає схожою на папір і лущиться. Крім цього уражаються очі – знижується чіткість зору, «пелена» перед очима, двоїння – це точно ботулізм, а не харчове отруєння.

Розвивається тахікардія чергується з брадикардією – серце наче «вистрибує», а потім пульсація знижується, викликаючи спазми. Підвищується артеріальний тиск, виникає задишка.

- А як проявляється ботулізм у дітей?

- У дитячому віці харчовий ботулізм розвивається рідко, адже патогенні бактерії потрапляють через слизові або респіраторні шляхи. Однак через слабкий імунітет організм не може протистояти розвитку інфекції, спори починають розвиватися, і бактерії заселяють кишечник.

Особливості перебігу ботулізму у дітей. Інкубаційний період досить тривалий – він становить до 3-5 днів. Гастроінтестинальний період, коли порушуються функції органів травлення, перебігає одночасно із неврологічними ураженнями, основну небезпеку становить втрата смоктального рефлексу. З’являються ураження очей. Швидко розвиваються ускладнення з ураженням нижніх дихальних шляхів – інфекційні пневмонії. Імовірність летального результату досить висока.

- Як проводиться лікування ботулізму?

- При отруєнні харчовими продуктами велике значення мають заходи першої допомоги, але госпіталізація хворого абсолютно необхідна! До приїзду лікаря слід промити хворому шлунок, щоб токсин не всмоктався у кров.

Для цього треба швидко, великими ковтками, випити до 3 літрів теплої води з-під крана (кип’ятити і остуджувати немає часу). Опісля – засунути два пальці в рот, досить глибоко, бо блювотний рефлекс при цій хворобі знижується. Пити і рвати. Одночасно приймаєте будь-який сорбент (вугілля чорне або біле потрібно розтовкти – швидше зв’яже токсин). На додачу робіть клізми. Промивати шлунок і кишечник потрібно багаторазово, до чистої води.

Лікування ботулізму проводять у 2 етапи. Перший – детоксикація, яку здійснюють за допомогою зондування і промивання. Ці заходи вживають незалежно від стадії захворювання, щоб вивести ботулотоксин у повному обсязі. Другий – введення антитоксинової сироватки, адже без неї шансів вижити у хворого немає.

- Чи існує пофілактика ботулізму?

- Проблема полягає у тому, що заражений продукт за запахом, кольором, смаком не відрізняється від нормального. Але все ж є деякі правила, які допоможуть уникнути ботулізму. Потрібно: ретельно мити овочі і фрукти перед початком консервації.

Видаляти частки грунту з усіх продуктів. Якщо неможливо промити під проточною чистою водою, то спочатку очищають поверхню щіткою, а потім обробляють кип’яченою водою.

Стерилізувати банки перед заготовкою домашньої консервації не менше ніж 10 хвилин, бляшані кришки так само кип’ятити 10 хвилин. Заготовлювати м’ясо і рибу у домашніх умовах тільки за допомогою автоклава. Потрібно ретельно перебирати овочі і фрукти перед консервацією, викидати перезрілі або зіпсовані. Перед тим, як пригостити дітей віком до 3 років домашньою консервацією, вміст банок слід прокип’ятити. Якщо кришка банки здулася – консерви слід негайно викинути.

Ковбасу, шинку, солону і копчену рибу, сало – усі продукти, які не піддаються термічній обробці, зберігати тільки в холодильнику. Не можна купувати консервацію на ринку у випадкових продавців.

 Коментарі: 0 шт.   Переглядів: 487 Подобається: 0 | Не подобається: 0  

Схожі статті

Також у розділі «Коментар фахівця»


Привіт, гість!   Вхід

Facebook Google+ Одноклассники Twitter Вконтакте Яндекс