Гастрит: лікувати обов'язково!

15 квітня 2015

Гастрит усього лише - запалення слизової оболонки шлунка. Сьогодні він є найпоширенішим діагнозом у практиці гастроентеролога. Але чи такий вже гастрит необразливий, розпитаємо фахівця - кандидата медичних наук, доцента Ірину Мирославівну Гойдаш.

- Гастрит і справді - звичайне запалення шлунка. Однак відношення до себе вимагає найсерйознішого. Чому, ви незабаром зрозумієте. Гастрит, як і будь-яке інше запалення, може бути гострим (тобто розвивається швидко і раптово) або хронічним. Гострий гастрит - широко розповсюджене захворювання, для позначення якого також використовуються терміни: простий гастрит, банальний гастрит, катаральний гастрит і катар шлунка (останнє визначення належить до застарілих).

- Що ж викликає захворювання?

- Причинами, з яких розвивається гострий гастрит, найчастіше є:

- погрішності в харчуванні (занадто рясна, гостра, солона, жирна їжа);

- харчові токсикоінфекції (наприклад, сальмонельоз);

- харчова алергія (на суницю, гриби і так далі).

Викликати запалення слизової оболонки шлунка здатні також деякі ліки. Аспірин, антибіотики, сульфаніламіди, деякі вітамінні препарати - ось далеко не повний їхній перелік. Не даремно лікарі не утомлюються повторювати - самостійно приймати медикаменти «на свій страх і ризик» неприпустимо! Нерідко «провокатором» гастриту виступає алкоголь, а особливо сивушні масла, що містяться в його сурогатах - самогоні, наприклад.

- Як заявляє про себе гострий гастрит?

- Симптоми гострого гастриту проявляються зазвичай через 4-8 годин після впливу хвороботворного фактора. Виникає характерне почуття важкості і повноти в надчеревній області. Потім з'являється слабість, запаморочення, нудота, блювота, понос. Словом, картина гострого гастриту дуже схожа на отруєння. Власне, через це гастрит найчастіше не діагностується - мало хто відразу побіжить до лікаря, коли просто «з'їв щось не те».

При гострому гастриті змінюється не тільки стан шлунка й кишечнику: шкіра та видимі слизові оболонки стають блідими, язик покривається сірувато-білим нальотом. Виникає слинотеча або, навпаки, сильна сухість у роті. При промацуванні болить «під ложечкою» - у тому місці, де ребра утворюють кут під грудиною. 

Якщо дія шкідливих факторів повторюється, то гострий гастрит зазвичай переходить у хронічний. Тоді вже буде потрібним лікування куди більш складне і тривале, тому боротися з гострим гастритом необхідно рішуче та нещадно.

- Як же лікувати гострий гастрит?

- Лікування гострого гастриту починають з очищення шлунка й кишечнику, щоб «усяка гидота» не продовжувала свою хвороботворну справу. До того ж цю нескладну процедуру можна виконати практично в будь-яких умовах.

При сильних болях призначають болезаспокійливі препарати, але приймати їх постійно не треба і, звичайно ж, курс їхнього прийому потрібно узгодити з лікарем.

Для припинення поносу можуть бути використані симптоматичні засоби (наприклад, лоперамід), але тільки після того, як лікар упевниться, що причиною розладу шлунка є не інфекція! Якщо ж хвороба викликана хвороботворними мікроорганізмами - потрібні відповідні антибіотики. Нагадую ще раз: зробити адекватне призначення може тільки лікар.

- Якою має бути дієта при гострому гастриті?

- Перші 1-2 дні пацієнту з гастритом рекомендується втримуватися від прийому їжі. Спрагу (при відсутності блювоти) можна вгамовувати невеликими порціями неміцного чаю або мінеральної води типу «Боржомі» (обов'язково без газу). На 2-3-й день дозволяють нежирний бульйон, слизуватий суп, манну і протерту рисову каші, киселі. Потім хворого переводять на так званий «перший стіл», а через 6-8 днів - на звичайне харчування. Але, зрозуміло, з розумними обмеженнями. Смажене, копчене, гостре, жирне дозволяється в зовсім невеликих кількостях. Свіжі овочі й фрукти теж уживають з обережністю - клітковина, що міститься в них, подразливо діє на шлунково-кишковий тракт. Перевагу віддають «ніжним» дарункам садів і городів - персикам, абрикосам, бананам, томатам зі знятою шкірочкою, а так само тушкованим овочам і компотам.

Профілактика гастриту зводиться до раціонального харчування (його основний принцип простий: з'їсти все неможливо, тому переїдати безглуздо), суворого санітарно-гігієнічного нагляду на підприємствах громадського харчування, а також нашої особистої гігієни. Недопущення «хвороб брудних рук» плюс перераховане вище практично не залишить шансів гострому гастриту. 

- З гострим зрозуміло, але ж часто ми чуємо: у вас хронічний гастрит...

- Недолікований гострий гастрит, повторний вплив хвороботворного агента або занадто вільний підхід до дієти після стихання проявів гострого запалення слизової шлунка можуть привести до хронічного гастриту.

Причин цього захворювання сьогодні так багато, що майже не кожний другий наш сучасник може себе сміливо вважати пацієнтом гастроентеролога. 

До основних причин, що приводять до розвитку хронічного гастриту, відносять: «підривну діяльність» бактерії хелікобактер пілорі (яка так само служить причиною виразкової хвороби), «нервові» порушення функцій шлунка, що виникають через тривалу перенапругу або перевтому. А ще недоїдання та переїдання, надлишок солодкого, недолік білків і вітамінів (неповноцінне харчування), нерегулярний прийом їжі. 

Приводить до виникнення «звичного» гастриту й харчування всухом’ятку, зловживання кави, гіподинамія та стреси. Фактором ризику вважають також пристрасть до надмірно гарячих або дуже холодних напоів та їжі.

Має значення й кислотність шлункового соку (цей показник з'ясовують у лікарні або в поліклініці, роблячи спеціальний аналіз). Як підвищена, так і знижена, вона може спровокувати розвиток запалення слизової оболонки шлунка. Особливо важливо враховувати цей фактор при виборі методів лікування гастриту.

- Які особливості лікування хронічного гастриту?

- Хронічний гастрит - сприятливий ґрунт для розвитку виразкової хвороби, боротися з якою значно складніше, виникнення рубцевих змін у стінках і сфінктерах шлунка, утворення поліпів. Можливий навіть розвиток злоякісних новоутворень. Саме тому гастрит потрібно лікувати навіть у тому випадку, коли болі в шлунку не є сильними.

Курс лікування хронічного гастриту зазвичай призначають з урахуванням кислотності шлункового соку: надлишкову - зменшують, недостатню - стимулюють. Тому займатися самолікуванням ризиковано - варто помилитися із призначенням собі ліків (у тому числі й «необразливих травичок»), як стан погіршиться, і лікарям доведеться прикласти масу сил, щоб виправити ситуацію.

Розрізняються навіть дієти, які рекомендують при гастриті для пацієнтів з різною кислотністю. Так, при підвищеній кислотності дієта має включати варені м'ясо та рибу, білий хліб, молочні супи, каші, протерті овочі й фрукти, нежирні варені ковбаси. Протипоказані концентровані бульйони, спеції, з обережністю використовуються кислі фрукти й соки, кефір і ацидофільне молоко.

При гастриті зі зниженою кислотністю бульйони й м'ясні супи, навпаки, використовують як обов'язковий, «сокогінний» компонент дієти. М'ясо та риба рекомендується у вигляді котлет, дозволяється нежирна шинка, оселедець, соуси, яйця, масло, сир. Рекомендуються й кисломолочні напої. А от свіже, «солодке» молоко - продукт у цьому випадку небажаний. 

Дієту призначають на 2-3 місяці після затихання гострих явищ, а якщо хворий чесно дотримувався рекомендацій, надалі він зможе повернутися до улюблених жирних, гострих і солодких страв, але, як і у всьому в житті, «з розумом» і в міру.

 Коментарі: 0 шт.   Переглядів: 4793 Подобається: 0 | Не подобається: 0  

Схожі статті

Також у розділі «Коментар фахівця»


Привіт, гість!   Вхід

Facebook Google+ Одноклассники Twitter Вконтакте Яндекс