Микоплазмоз вновь набирает обороты?
Нынче в СМИ все чаще говорят о новой мегаинфекции, которая, якобы, угрожает человечеству неисчислимыми бедами. При ближайшем рассмотрении выясняется, что речь идет о давно известной (с 80-х годов прошлого века) инфекции - микоплазме. Что же такое микоплазмоз и чем он действительно опасен? Об этом мы расспросили специалиста - врача-венеролога высшей категории Василия Шульженко.
- Микоплазмоз - это условное наименование воспалительных процессов с локализацией преимущественно в мочеполовой системе, при которых обнаруживается в ходе лабораторных исследований один или несколько видов микоплазм при отсутствии другой патогенной флоры.
Микоплазмоз - достаточно распространенное заболевание, которым чаще болеют женщины, нежели мужчины. Около 50 процентов женщин являются носителями данного возбудителя.
- Каковы же причины возникновения болезни?
- Из всех известных науке видов микоплазм патогенными для человека являются Mycoplasma pneumoniae, вызывающая респираторный микоплазмоз, M. arthritidis, поражающая суставы, а также группа генитальных микоплазм, поражающих мочеполовую систему - M. genitalium, M. hominis, Ureaplasmaurealyticum и M. fermentans.
Следует отметить, что микоплазмы являются условно патогенной флорой для человека, то есть они способны вызывать заболевания, однако, также могут обнаруживаться и у здоровых людей. Заражение может происходить половым путем (в том числе орально-генитальным), во время родов от больной матери ребенку, а также не исключается контактно-бытовой путь передачи инфекции (однако он отмечается значительно реже). Инкубационный период может колебаться от нескольких дней до нескольких недель (чаще 10-20 дней).
- Какие же симптомы проявления болезни следует отметить?
- Клинические проявления разнообразны и зависят от пола больного, пути заражения и нозологии, вызванной данным возбудителем. Микоплазмы могут провоцировать возникновение следующих заболеваний: фарингит, бактериальный вагиноз, преждевременное прерывание беременности, воспалительные заболевания малого таза, послеродовой эндометрит, послеродовую и послеабортную лихорадку, неонатальную инфекцию, цервицит, негонококковый уретрит, пиелонефрит. Также при отсутствии развернутой клинической картины выделяют бессимптомное носительство.
У женщин клиническими симптомами являются следующие: это - отечность и гиперемия в области уретры, жжение, зуд и болезненность в области уретры и наружных половых органов, незначительные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища или уретры. К симптомам микоплазмоза у женщин следует отнести и бесплодие, хотя к нему приводят и другие причины. Иногда при менструации возникают тяжесть и боль внизу живота, а также в пояснице.
У мужчин как симптомы микоплазмоза отмечаются - периодические болезненные ощущения в области таза, в паху, в промежности, в области яичек, периодически появляющиеся незначительные выделения из уретры (например, после мочеиспускания или акта дефекации). У больного возникают жалобы, характерные для простатита, иногда возникает умеренная болезненность, зуд в области уретры.
- Как проводится диагностика микоплазмоза?
- Диагностируют микоплазмозы, в основном, венерологи, гинекологи и урологи. Учитывая пути передачи данной инфекции и условную патогенность, в диагностический поиск должны быть включены и другие возбудители заболеваний, передающихся половым путем (для исключения других причин).
Для лабораторного исследования используют мочу, соскобы из шейки матки и уретры. Для диагностики использую следующие методы: бактериологический метод (посев на искусственные питательные среды), ИФА (иммуноферментный анализ), ПИФ (метод прямой иммунофлюоресценции - основан на связывании антигенов микоплазмы с мечеными антителами). Также применяется полимеразная цепная реакция, основанная на определении участков ДНК патогенного микроорганизма.
- Какие виды заболевания выделяют сегодня специалисты?
- По клиническому течению выделяют: свежий урогенитальный микоплазмоз; острый микоплазмоз; подострый; вялотекущий микоплазмоз; хронический урогенитальный микоплазмоз и, наконец, бессимптомное носительство. В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют: уретрит, цервицит, вагинит, эндометрит, сальпингит, фарингит.
- Что следует делать и как действовать пациенту?
- При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Всегда ли требуется лечение микоплазмы?
- При выявлении микоплазм у клинически здоровых людей лечение не требуется. В медикаментозной же терапии применяют антибиотики (фторхинолоны, макролиды, тетрациклины) на протяжении 1-2 недель, антимикотические лекарственные средства (флуконазол, итраконазол), энзимные препараты и препараты метронидазолового ряда. Назначаются также адаптогены, иммуностимуляторы и интерфероны (генферон и другие). Эффективность лечения оценивают спустя 1 - 1,5 месяца.
- Возможны ли осложнения?
- При несвоевременном лечении могут возникать - простатит, уретрит, приводящие к бесплодию вследствие снижения сперматогенеза и подвижности сперматозоидов. У женщин микоплазмы могут вызывать пиелонефрит, сальпингит и другие воспалительные процессы, способствующие развитию спаечного процесса в маточных трубах, что повышает риск внематочной беременности и бесплодия. При беременности инфицирование микоплазмой опасно тем, что может стать причиной патологии плода.
- Можно ли говорить о специфической профилактике микоплазмоза?
- Специфической профилактики не существует, однако, можно уменьшить риск инфицирования исключением возможности незащищенных половых актов, частой смены половых партнеров. Также следует периодически проходить профилактическое обследование.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 2843 |
© Газета Домовой 2012-2023