Лямблиоз. Борьба с паразитами
Лямблиоз - довольно распространенное заболевание, развивающееся в результате поражения печени и тонкого кишечника одноименными паразитами, которые попадают в организм человека через рот с пищей и водой.
Лямблии - простейшие одноклеточные, относящихся к классу жгутиковых. По форме они напоминают грушу, а их вогнутая брюшная часть образует присосок, с помощью которого лямблии временно прикрепляется к тканям. Эта болезнь распространена во всех частях мира и имеет спорадический характер. Лямблиозом болеют около 20% населения планеты, а в Соединенных Штатах это ведущее паразитарное заболевание. Что же делать, или наоборот, чего не надо делать, чтобы не заболеть лямблиозом? Как говорится в пословице, «предупрежден, значит вооружен». Поэтому о том, как предупредить это заболевание, и как лечить расскажет кандидат медицинских наук, врач 1 категории Александр Петрович БОЙЧУК.
- Каким путем попадают эти микроскопические существа в человеческий организм?
- Заражение лямблиями происходит, когда эти паразиты попадают в кишечник через рот с грязными продуктами или загрязненной водой. Также причиной заражения могут стать и грязные руки.
В соответствии со способом проникновения этих паразитов в организм выделяют следующие пути:
- Водный - заражение происходит при использовании недостаточно очищенной воды, взятой из-под крана, а также при попадании в организм воды из открытого водоема. Существует риск заражения при купании в бассейнах и водоемах, зараженных цистами лямблий.
- Пищевой - источником переноса могут быть различные продукты питания. Заразиться лямблиозом можно в тех случаях, когда овощи и фрукты моются накопленной водой или употребляется вода из-под крана и лед, из нее приготовленный. Особенно часто лямблиоз возникает после употребления в пищу продуктов, не прошедших соответствующей термической обработки. Лямблии не погибают при замораживании и нагревании до пятидесяти градусов, но кипячения не выдерживают.
- Контактно-бытовой - накопление возбудителей происходит непосредственно на предметах быта, одежде, посуде, игрушках и т.п.. Заражение человека происходит после того, как произошел контакт с носителем болезни. Даже новорожденный может заразиться от матери в процессе родов. Контактно-бытовое заражение менее реально, однако если это заболевание распространено, то такой способ имеет место среди тех слоев населения, которые не соблюдают общегигиенических норм. Также известно, что носителями лямблий могут быть кошки, собаки и грызуны.
- Если же лямблии попали к нам внутрь, какие симптомы наблюдаються у человека?
- Для начала развития лямблиоза достаточно, чтобы в организм попало 10 цист (клеток) лямблий, а также достаточно иметь низкую степень кислотности желудочного сока. Локализуются они в области тонкого кишечника, где происходит их интенсивное размножение. Также их можно обнаружить в 12-перстной кишке, в желчном пузыре и желчных протоках печени. Симптомы заболевания могут проявляться как в легкой, так и в тяжелой форме. Также у разных возрастных категорий - различные проявления этого заболевания. Поскольку лямблии паразитируют в кишечнике, то большее количество симптомов этого заболевания будет от поражения именно желудочно-кишечного тракта.
У больных возникают неприятные ощущения и боли в области кишечника, наблюдается вздутие живота, урчание. Больные жалуются на снижение или потерю аппетита, тошноту, сухость во рту и горечь, в большинстве случаев на языке образуется желтоватый налет. Стул часто водянистый и жидкий, некоторые жалуются на диарею, чередующуюся с запорами.
Кроме этого, независимо от тяжести болезни и возраста пациента, очень часто возникают аллергические реакции: экзема, аллергодермит, стеноз гортани, крапивница, а также бронхообструктивные синдромы, включающие в себя и астму.
Практически у всех больных наблюдается бледность кожных покровов, причем даже в тех случаях, когда показатели гемоглобина соответствуют норме. Некоторые больные лямблиозом систематически испытывают шелушение стоп и ладоней. На конечностях появляется «гусиная кожа», губы склонны к шелушению, в уголках рта образуются заеды и трещины, отмечается интенсивное выпадение волос.
Страдает и нервная система: повышается возбудимость, плаксивость и раздражительность, возникают головные боли, слабость, головокружение, нарушение сна, начинается одышка, учащается сердцебиение, даже возникают боли в области сердца.
- А как у детей протекает лямблиоз?
- Лямблиоз у детей наблюдается значительно чаще, причем заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Следует отметить, что систематические исследования выявляют заражение лямблиями у почти 30% детей дошкольного возраста, причем в подавляющем большинстве случаев лямблиоз характеризуется такой симптоматикой, которая имитирует другие виды заболеваний, что существенно затрудняет определение истинной причины заболевания. В числе основных проявлений: хронический запор или понос, систематическая температура (до 38°С) без особых на то причин, боль в области правого подреберья и пупка, хронический дисбактериоз, не реагирующий на проводимую терапию, повышенная степень утомляемости, апатия, снижение успеваемости в школе, снижение внимания, по ночам ребенок скрипит зубами, селезенка и печень подвергаются увеличению, лимфоузлы также увеличиваются, на коже появляются хронические высыпания, отмечаются приступы удушливого кашля, эозинофилы в крови увеличиваются в показателях.
Как видим, симптомы лямблиоза у детей не только имеют значительное сходство с симптомами заболевания у взрослых, но и имеют крайне неспецифический характер, что и усложняет диагностирование основного заболевания. Сложность диагностики лямблиоза состоит в том, что клинических признаков это заболевание не имеет и часто служит механизмом для запуска хронической болезни желудка и кишечника или наслаивается на уже существующее заболевание. Так как ослабляется иммунная система и в органах возникают сопутствующие патологии, лечить лямблиоз сложно. Учитывая противоречивый характер симптоматики, дети, больные лямблиозом, часто проходят безрезультатное и довольно длительное лечение у самых разных специалистов (гастроэнтеролога, пульмонолога, аллерголога и других).
Но бывает и так, что носители паразитов не болеют, однако свободно заражают окружающих, поскольку их тело в этом случае выступает как контейнер для лямблий. Состояние, которое называется лямблиеносительством, не вызывает нарушений, паразиты просто находятся в организме человека.
- Поэтому диагностировать заболевание может только опытный врач? Какими же методами можно обнаружить этого возбудителя?
- Учитывая присущее заболеванию разнообразие симптомов, отмечающееся в его клинических проявлениях, необходимо обязательное лабораторное подтверждение соответствующего диагноза. Материалом для исследований служат фекалии, а также дуоденальное содержимое. Дуоденальное содержимое позволяет определить трофозоиты лямблий, фекалии в оформленном виде - цисты, в полуоформленных и редких фекалиях определяют и цисты, и трофозоиты. Материал для опытов должен быть «свежим», то есть теплым, это также обязательное условие. Поэтому лучше всего это сделать в стационаре.
- Это заболевание лучше поддается лечению медикаментами или народными методами?
- Стандартная терапия не дает никаких результатов, даже если проводится в течение длительного времени. Однако если лямблиоз был диагностирован и проведено его лечение, то аллергические реакции заметно снижаются и даже исчезают полностью. Если курс лечения лямблиоза был закончен, а симптомы аллергии снова появились, это значит, что лямблии уничтожились не полностью или снова произошло заражение.
Терапия проводится этапами, которые включают в себя подготовку, антипаразитарные мероприятия и восстановительный период. На каждом этапе применяется большой набор медикаментов, выбор которых назначается индивидуально.
Подготовительный этап - длится около 2-4 недель. В настоящее время осуществляется детоксикация организма, устраняются явления холестаза (застой желчи), улучшается иммунная защита. На этом этапе нужно придерживаться рекомендованного режима питания, принимать сорбенты (смекта, уголь, отруби и т.д.). Больному назначаются холеретики, холикинетики, спазмолитики (одестон, но-шпа, аллохол и др.). Кроме этого, назначаются ферменты (фестал, мезим, панкреатин, гепатопротекторы - гептрал, эссенциале, слабительные средства - кофеол или лактулоза).
Второй этап - непосредственное влияние на паразита. Продолжительность его зависит от общего состояния пациента и количества выявленных возбудителей болезни. Лекарственных препаратов много, но не все используются медиками. В основном это макмирор или нифуратель, метронидазол, ниридазол, орнидазол или тиберал, тинидазол, трихопол, фуразолидон.
Третий этап - восстановительный, длится от 4 до 10 недель. Проводятся мероприятия с целью повышения иммунитета и восстановления функции поджелудочной железы, печени и других органов: соблюдение режима рационального питания, применение желчегонных препаратов и гепатопротекторов, назначаются и другие препараты, такие, как натрия нуклеинат, димефосфон (15% раствор), диуцифон, рекомендуется очищенная сера, сульфат цинка (0,25% раствор).
Вместе с тем ежедневно нужно добавлять в пищу салаты из свеклы или ее отвар, в сезон - побольше брусники, клюквы. Раз в 10-12 дней - 100 грамм очищенных сырых семян тыквы натощак за полчаса до еды.
Рекомендуется также фитотерапия. Берут по одной столовой ложке чистотела, шишек ольхи, березовых почек, травы золототысячника, корня кровохлебки и на ночь заливают в термосе стаканом кипятка. Утром процеживают и добавляют пол-литра кипяченой воды. Принимают по 1-2 ст. л. за полчаса до еды. При этом в организме создается такая среда, в которой цисты лямблий разрушаются. Во время лечения из рациона исключают сахар и любые сладости.
Среди народных рецептов - напиток из чеснока и молока. Чтобы приготовить такой напиток, возьмите стакан молока (250 г), вскипятите и добавьте очищенный и измельченный чеснок (1 головку). Настаивайте напиток 10 минут, процедите через марлю и выпейте залпом. Затем ложитесь в кровать (без подушки) и лежите около часа. Через два часа сварите манную кашу (из расчета на один стакан молока) и съешьте ее. Каша обязательно должна быть без сахара. Затем можно питаться, как и раньше. Такое лечение нужно повторять через каждые 2-3 дня, пока лямблиоз не начнет ослабевать и проходить.
Настой из хрена. Хрен - очень популярное народное средство для лечения лямблиоза. Чтобы приготовить лечебный настой, вам нужно взять 1 килограмм корня хрена, помыть, но не чистить, и перекрутить на мясорубке. Затем положить полученную массу в 3-литровую банку, залить холодной кипяченой водой доверху и поставить в холодильник. Настаивать три дня, а на четвертый день процедить. Принимать настой нужно трижды в день по 1 столовой ложке перед едой. Рекомендуемый курс приема - от 4 до 5 недель - именно на такой срок хватит полученного объема настоя.
Универсальный народный рецепт. Данный рецепт считается универсальным, поскольку обеспечивает также эффективное лечение лямблиоза, описторхоза и некоторых других заболеваний, вызываемых внутренними паразитами. Чтобы приготовить его, вам понадобятся семена льна и гвоздика в соотношении 10 к 1. Измельчите их в кофемолке до однородной массы. Такой состав можно добавлять к пище или принимать в чистом виде чайной ложкой. Для человека со средним весом 75 кг нормальной считается ежедневная порция 25 граммов. Если ваш вес отличается от среднего, разделите массу своего тела на «3» - вы получите количество граммов лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Проходить курс лечения требуется не менее месяца.
- Это все хорошо и даже полезно, но поздно. Существуют какие-то меры профилактики лямблиоза?
- В качестве профилактики в каждой семье, тем более в детских учреждениях, где были обнаружены больные, необходимо срочное проведение противоэпидемических мероприятий. Очень важно соблюдать гигиенические нормы, которым нужно обязательно учить детей. Родители должны искоренять вредные привычки: когда дети грызут ногти, берут в рот карандаши и т.п.. Дети должны знать, что душ нужно принимать ежедневно, а руки мыть правильно. Помнить о том, что овощи и фрукты моются щеткой, обдаются кипятком или кипяченой водой. Любые продукты, а также блюда должны быть соответствующим образом термически обработаны. Кроме этого, как уже отмечалось, нельзя плавать в неизвестных водоемах, а воду нужно пить только кипяченую или фильтрованную. Позволять детям заводить животных можно только тогда, когда они отучатся от вредных привычек, знают и выполняют правила гигиены.
Будьте внимательны к себе и близким и будете здоровыми.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 6093 |
© Газета Домовой 2012-2023