Хроническое заболевание почек: как предотвратить недуг?
Хроническая болезнь почек стала одним из распространенных состояний, при котором почки перестают работать так, как должно. Она прогрессирует со временем, и в некоторых случаях почки могут полностью отказать. Проблема хронической болезни почек обычно связана со старением: примерно 50 процентов всех людей старше 75 лет имеют это заболевание, однако и люди в возрасте за 30 тоже страдают довольно часто. Что же делать, чтобы предотвратить эту напасть? Об этом мы расспросили специалиста - врача-нефролога Петра Андреевича ВЕРЕМЕЕНКО.
- Почки выполняют очень важные функции в организме, связанные с выведением продуктов жизнедеятельности, избыточной жидкости, медикаментов и токсинов, поддерживают баланс воды и химических элементов, выделяют важные гормоны, необходимые для регуляции артериального давления и выработку эритроцитов, способствуют поддержанию здоровья костей. При хронической недостаточности почки постепенно теряют способность выполнять свои функции, что приводит к нарушениям работы всех органов и систем.
- Что, собственно, такое «хроническая болезнь почек»?
- Термин «хроническая болезнь почек» объединяет множество различных заболеваний мочевыводящей системы, связанных с резким ухудшением качества жизни, высокой смертностью и приводящих в терминальной стадии к необходимости применения дорогостоящих методов заместительной терапии - диализа и пересадки почки.
В Украине сегодня хронической болезнью почек страдают около полумиллиона человек. Средний возраст больных, получающих заместительную почечную терапию (диализ), составляет 45-50 лет, то есть в значительной степени страдает молодая, трудоспособная часть населения.
- Каковы симптомы хронической почечной недостаточности?
- У большинства людей на ранних этапах нет выраженных симптомов. Заподозрить заболевание почек и мочевых путей позволяют жалобы, указывающие на нарушение их функции. Это - отеки стоп, голеней, лица (особенно утром) боли и дискомфорт в области почек, изменение вида мочи (красная, бурая, мутная и т.д.); частые позывы на мочеиспускание, императивные позывы (трудно терпеть, надо сразу бежать в туалет), затрудненное мочеиспускание.
Также о проблемах с почками свидетельствуют - уменьшение суточного количества мочи (менее 500 мл), частое и обильное мочеиспускание (полиурия), регулярные позывы на мочеиспускание в ночные часы; постоянное чувство жажды, плохой аппетит, отвращение к мясной пище; общая слабость, недомогание; одышка. Также признаком почечных проблем могут выступать - повышенное артериальное давление, которое нередко сопровождается головными болями, головокружениями; боли за грудиной, сердцебиение или перебои в работе сердца, зуд кожи.
Однако, все эти симптомы неспецифические. Особая опасность хронической болезни почек заключается в том, что она может длительное время не вызывать никаких жалоб, которые побудили бы обратиться к врачу за медицинской помощью.
- Что вызывает хроническую почечную недостаточность?
- Основные причины возникновения заболевания - это сахарный диабет и высокое артериальное давление. Сахарный диабет вызывает поражение почек, сердца, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Повышенное артериальное давление без надлежащего контроля может привести к инфаркту, инсульту и хронической почечной недостаточности. В свою очередь, хроническая почечная недостаточность сама может быть причиной высокого артериального давления.
Также на функцию почек влияют: гломерулонефрит - заболевание, которое вызывает воспаление и поражение фильтрационных элементов почек, наследственные заболевания, такие как поликистоз почек. Последний приводит к появлению в почках крупных кист, которые повреждают почечную ткань. Нарушения, возникающие еще в процессе развития плода в утробе матери, например, сужения, препятствующие нормальному выведению мочи и приводящее к ее возвращению в почку, впоследствии это способствует инфицированию и повреждению почек. Системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания тоже могут провоцировать хроническую болезнь почек.
Очень важным фактором риска поражения почек является злоупотребление анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами, «увлечение» пищевыми добавками (средства для снижения веса у женщин, протеиновые коктейли для наращивания мышечной массы у мужчин).
- Чем опасна хроническая болезнь почек?
- Даже на стадии умеренного снижения функции почек риск сердечно-сосудистых осложнений резко возрастает, что повышает вероятность смертельного исхода в результате инфаркта и инсульта, а также существенно повышается риск возникновения ишемической болезни сердца.
- Как проводится диагностика хронической болезни почек?
- Диагностика хронической болезни почек основана на лабораторных исследованиях. В первую очередь необходимо пройти такие тесты. Это - общий анализ мочи, по результатам которого можно предварительно судить о наличии воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы и потерю функции почки (альбуминурия, протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, низкая относительная плотность мочи). Общий развернутый анализ крови, в котором может быть обнаружена пониженная концентрация гемоглобина (анемия). Результаты исследований позволят оценить функциональное состояние почек и получить информацию о причинах нарушений их функции. Во многих случаях ранняя диагностика и своевременное лечение заболевания могут замедлить или остановить развитие хронической почечной недостаточности.
- Можно ли предотвратить заболевание, даже при наличии факторов риска?
- Снизить риск развития заболевания почек помогут простые меры. Речь идет о регулярных медицинских обследованиях, лечении сахарного диабета и гипертонии, контроле веса за счет здорового питания и регулярных физических нагрузок, отказе от алкоголя и курения, приеме лекарственных препаратов (особенно обезболивающих) только по назначению врача.
Для ухода за почками следует пить 6-8 стаканов воды в день, придерживаться сбалансированной диеты с большим количеством фруктов, овощей, зерна, хлеба и риса, а также необходимо избегать слишком большого количества соленой или жирной пищи.
Также нужно снижать кровяное давление, ограничивать употребление алкоголя и отказаться от сигарет, стараться поддерживать здоровый вес, не переедать, сохранять активность в виде 150 минут физических упражнений в неделю, а также контролировать диабет и болезни сердца.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 2779 |
© Газета Домовой 2012-2023