Хронічне захворювання нирок, як запобігти недузі?

3 квітня 2020

Хронічна хвороба нирок стала одним із поширених станів, при якому нирки перестають працювати так, як повинні. Вона прогресує з часом, і в деяких випадках нирки можуть повністю відмовити. Проблема хронічної хвороби нирок зазвичай пов’язана зі старінням: приблизно 50 відсотків усіх людей віком за 75 років мають цю недугу, втім і люди віком лише за 40 теж страждають доволі часто. Що ж робити, аби запобігти цій напасті? Про це ми розпитали спеціаліста  -  лікаря-нефролога Петра Андрійовича ВЕРЕМІЄНКА.

- Нирки виконують дуже важливі функції в організмі, пов’язані із виведенням продуктів життєдіяльності, надлишкової рідини, медикаментів і токсинів, підтримують баланс води і хімічних елементів, виділяють важливі гормони, необхідні для регуляції артеріального тиску і вироблення еритроцитів, сприяють підтримці здоров’я кісток. При хронічній недостатності нирки поступово втрачають здатність виконувати свої функції, що призводить до порушень роботи всіх органів і систем.

- Що, власне, таке «хронічна хвороба нирок»?

- Термін «хронічна хвороба нирок» об’єднує безліч різних захворювань сечовивідної системи, пов’язаних із різким погіршенням якості життя, високою смертністю і призводять у термінальній стадії до необхідності застосування дорогих методів замісної терапії - діалізу та пересадки нирки.

В Україні сьогодні на хронічну хворобу нирок страждають близько півмільйона людей. Середній вік хворих, які отримують замісну ниркову терапію (діаліз), становить 45-50 років, тобто у значній мірі страждає молода, працездатна частина населення.

- Які симптоми хронічної ниркової недостатності?

- У більшості людей на ранніх етапах немає виражених симптомів. Запідозрити захворювання нирок і сечових шляхів дозволяють скарги, що вказують на порушення їхньої функції. Це -  набряки стоп, гомілок, обличчя (особливо вранці); болі і дискомфорт у ділянці нирок; зміна вигляду сечі (червона, бура, каламутна тощо); часті позиви на сечовипускання, імперативні позиви (важко терпіти, треба одразу бігти в туалет), утруднене сечовипускання.

Також про негаразди із нирками свідчать -  зменшення добової кількості сечі (менше 500 мл); часте і рясне сечовипускання (поліурія), регулярні позиви на сечовипускання в нічні години; постійне відчуття спраги; поганий апетит, відраза до м’ясної їжі; загальна слабкість, нездужання; задишка. Також ознакою ниркових проблем можуть виступати - підвищення артеріального тиску, яке нерідко супроводжується головними болями, запамороченнями; болі за грудиною, серцебиття або перебої в роботі серця; свербіння шкіри.

Однак, всі ці симптоми неспецифічні. Особлива небезпека хронічної хвороби нирок полягає в тому, що вона може тривалий час не викликати жодних скарг, які спонукали б звернутися до лікаря за медичною допомогою.

- Що викликає хронічну ниркову недостатність?

- Основні причини виникнення захворювання - це цукровий діабет і високий артеріальний тиск. Цукровий діабет викликає ураження нирок, серця, кровоносних судин і нервових закінчень. Підвищений артеріальний тиск без належного контролю може призвести до інфаркту, інсульту і хронічної ниркової недостатності. У свою чергу, хронічна ниркова недостатність сама може бути причиною високого артеріального тиску.

Також на функцію нирок впливають: гломерулонефрит - захворювання, яке викликає запалення і ураження фільтраційних елементів нирок, спадкові захворювання, такі як полікістоз нирок. Він призводить до появи у нирках великих кіст, які пошкоджують ниркову тканину. Порушення, що виникають ще у процесі розвитку плоду в утробі матері. Наприклад, звуження, що перешкоджають нормальному виведенню сечі і призводять до її повернення в нирку, що згодом сприяє інфікуванню і пошкодженню нирок. Системний червоний вовчак та інші аутоімунні захворювання теж можуть провокувати хронічну хворобу нирок.

Дуже важливим фактором ризику ураження нирок є зловживання анальгетиками і нестероїдними протизапальними препаратами, «захоплення» харчовими добавками (засоби для зниження ваги у жінок, протеїнові коктейлі для нарощування м’язової маси у чоловіків).

- Чим небезпечна хронічна хвороба нирок?

- Навіть на стадії помірного зниження функції нирок ризик серцево-судинних ускладнень різко зростає, що підвищує ймовірність смертельного результату внаслідок інфаркту та інсульту, а також істотно підвищується ризик виникнення ішемічної хвороби серця.

-  Як проводиться діагностика хронічної хвороби нирок?

- Діагностика хронічної хвороби нирок заснована на лабораторних дослідженнях. У першу чергу необхідно пройти такі тести. Це - загальний аналіз сечі, за результатами якого можна попередньо судити про наявність запального процесу в органах сечовидільної системи і втрату функції нирки (альбумінурія, протеїнурія, гематурія, лейкоцитурія, низька відносна щільність сечі). Загальний розгорнутий аналіз крові, в якому може бути виявлена знижена концентрація гемоглобіну (анемія). Результати досліджень дозволять оцінити функціональний стан нирок і отримати інформацію про причини порушень їх функції. У багатьох випадках рання діагностика і своєчасне лікування захворювання можуть уповільнити або зупинити розвиток хронічної ниркової недостатності.

- Чи можна запобігти захворюванню, навіть при наявності факторів ризику?

- Знизити ризик розвитку захворювання нирок допоможуть прості заходи. Йдеться про регулярні медичні обстеження, лікування цукрового діабету та гіпертонії, контроль ваги за рахунок здорового харчування і регулярних фізичних навантажень, відмова від алкоголю та тютюнопаління, прийом лікарських препаратів (особливо знеболюючих) тільки за призначенням лікаря. Для догляду за нирками слід пити 6-8 склянок води на день, дотримуватися збалансованої дієти з великою кількістю фруктів, овочів, зерна, хліба і рису, і уникати занадто великої кількості солоної або жирної їжі.

Також необхідно знижувати кров’яний тиск, обмежувати вживання алкоголю і відмовитися від сигарет, намагатися підтримувати здорову вагу, не переїдати, зберігати активність у вигляді 150 хвилин фізичних вправ на тиждень, а також контролювати діабет і хвороби серця.

 Коментарі: 0 шт.   Переглядів: 2454 Подобається: 0 | Не подобається: 0  

Схожі статті

Також у розділі «Коментар фахівця»


Привіт, гість!   Вхід

Facebook Google+ Одноклассники Twitter Вконтакте Яндекс