Детские болезни для взрослых
Считается, что детскими болезнями - корью, ветрянкой, свинкой и т. п. - лучше переболеть в детстве. Кое-кто из родителей даже сознательно способствует контактам своих чад с уже больными товарищами и родственниками, чтобы они как можно раньше выработали иммунитет на определенную болезнь. Действительно ли очень опасно не болеть детскими болезнями в юном возрасте и встретиться с ними в более зрелом? Об этом мы пригласили поговорить врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Аллу Петровну Волоху.
- Итак, как проявляется и передается корь?
- Корь - вирусная болезнь, ее можно было бы спутать с краснухой, если бы не резкое повышение температуры тела (до 40 градусов) и пятнисто-папулезная сыпь с характерной этапностью. Инкубационный период длится 9-11 дней. В конце начального периода (3-4-й день) температура тела снижается, затем с появлением коревой сыпи вновь повышается. Общая интоксикация и поражение дыхательных путей усиливаются. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается сыпевидное шелушение. Характерный выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным выделением. У некоторых больных наблюдаются боли в животе, жидкий стул, грубый "лающий" кашель.
- Если не ошибаюсь, многие люди считают, что корью повторно заболеть нельзя. А каково мнение специалиста?
- Повторные заболевания корью встречаются крайне редко, впрочем, исключения все же есть. Отмечу, что передача инфекции происходит только от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Лица, которые не болели корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к болезни на протяжении всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Иммунитет после перенесенной коревой инфекции имеет устойчивый характер. А полученный после прививок иммунитет более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36 процентов вакцинированных сохраняются защитные титры антител). Детям раннего возраста иммунитет передается с молоком матери.
- Насколько опасной бывает эта болезнь для взрослого?
- Взрослые переносят корь еще тяжелее. У них чаще развиваются осложнения, которые могут быть более серьезными, чем само заболевание. К вирусным осложнениям относятся: стенозирующий ларинготрахеит (круп), менингит, энцефалит, энцефаломиелит. Последние - самые опасные, так как течение заболевания тяжелое, часто с летальным исходом. Существуют также и бактериальные осложнения - это пневмонии, отиты, стоматиты, энтероколиты, пиелонефриты. Корь особенно опасна для беременных - после заражения часто происходит выкидыш или у плода возникают отклонения.
- Так что же можно противопоставить кори?
- Больных корью лечат дома. Госпитализируют лишь больных с тяжелыми формами течения болезни, осложнениями и по эпидемическим показателям. Во время периода лихорадки рекомендуется постельный режим. Кровать ставят головой к окну, чтобы свет не падал в глаза. Больному дают большое количество жидкости, фруктовые соки, витамины. Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной. Прививка обеспечивает защитный эффект на протяжении 15 лет. Живую вакцину не назначают беременным, больным туберкулезом, лейкозом, а также ВИЧ-инфицированным. Первую прививку проводят детям в возрасте около 1 года, повторную - в 6 лет.
- Недавно сборная Украины по футболу играла с норвежцами, а вот защитник "Шахтера" Ярослав Ракицкий не смог принять участие в матче, так как находился в контакте с больным ветрянкой партнером по клубу...
- И, чтобы не заразить товарищей по национальной команде, остался дома. Да, ветрянка тоже, как и корь, является острым инфекционным заболеванием. Вот почему такая предусмотрительность со стороны донецкого игрока полностью обоснована.
- Как проявляется и передается ветрянка?
- Ветряная оспа - инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой и сыпью на коже и слизистых оболочках в виде мелких пузырьков с прозрачной жидкостью. Через несколько дней они покрываются коркой, которая со временем отпадает, на их месте могут остаться рубцы. Возбудитель - вирус группы герпеса. Источник инфекции - больной ветряной оспой, который способен заразить за 1-2 дня до начала проявления заболевания, а также в период появления сыпи (до 5 дней). Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем.
- И еще раз об осложнениях, если можно...
- Восприимчивость к ветрянке высока, она достигает 95 процентов. Чаще всего ею болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Но чем старше человек, тем тяжелее протекает у него болезнь. Вирус поражает внутренние органы (печень, селезенку, легкие и поджелудочную железу). Появляются лихорадка и головная боль, болит спина, да и сыпи куда больше у взрослых, чем у детей. Также могут возникнуть осложнения - пневмония, поражение нервной системы, энцефалит. К тому же на коже остаются рубцы. Возможны даже смертельные случаи. А для беременных ветрянка не менее опасна, чем корь, ведь может привести к выкидышу, смерти ребенка или отклонениям в развитии плода.
- Как бороться с этой болезнью?
- В настоящее время в Украине зарегистрирована вакцина от ветрянки. Она включена в календарь прививок, но не обязательна. Если же кто-то из взрослых имел контакт с больным ветряной оспой, а сам не болел (значит не имеет иммунитета), желательно сделать прививку от нее в течение 72 часов - это снизит риск осложнений. Больных лечат обычно дома (элементы сыпи смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого). При появлении гнойных осложнений нужно принимать антибиотики. Госпитализируют только лиц с тяжелыми или осложненными формами.
- Кажется, не так уж страшна нам краснуха...
- Тогда как дети почти не реагируют на инфицирование краснухой, у взрослых сыпь намного больше, появляется боль в суставах и мышцах, мигрень. Одним из симптомов является светобоязнь и конъюнктивит, воспаление лимфоузлов. У взрослых краснуха может вызывать даже воспаление мозга.
- И как же избежать этого?
- В первую очередь показана вакцинопрофилактика. Если женщина в детстве не болела краснухой, а сама планирует родить ребенка, то ей желательно за три месяца до беременности сделать прививку после определения своего иммунитета.
- Почему паротит считается особо опасным для мужчин?
- Эпидемический паротит, или свинка, тоже вызывается вирусами. Симптомы и у взрослых, и у детей - одинаковые: повышение температуры до 38-39 градусов, болезненная припухлость возле ушных желез, распространяющаяся на шею. Как правило, сначала вспухает одна сторона (чаще всего левая), затем - вторая. Из-за припухлости человек действительно становится похож на свинку с двойным подбородком. В любом возрасте болезнь имеет тяжелое течение.
А вот для подростков и молодых мужчин эта болезнь еще и опасна тем, что может вызывать не только орхит (воспаление яичек) и простатит, но и бесплодие. Кроме того, свинка может привести к глухоте, менингоэнцефалиту (воспаление оболочек мозга), а у беременных - к поражению плода. Как бороться? Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться и сделать прививку. Живая паротитная вакцина обеспечивает довольно продолжительную, даже пожизненную защиту.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 9591 |
© Газета Домовой 2012-2023