Псориаз: заболевание, ставшее актуальным в Украине
Об этой болезни говорят не очень часто, ведь она считается не смертельной. Впрочем, факторы, провоцирующие обострение этого неприятного заболевания - стрессовые ситуации, вредные привычки, вирусно-инфекционные заболевания, неудовлетворительная экология, несбалансированное питание - становятся для украинцев все более актуальными.
В последнее время развилась тенденция “омоложения’’ псориаза. Если раньше он чаще диагностировался в возрасте от 10 до 25 лет, то сейчас встречается много случаев развития псориаза у пациентов детского возраста и даже первого года жизни - от 4-х до 12 месяцев. Поэтому этот недуг, к сожалению, становится все более актуальным, как в мире, так и в Украине.
По нашей просьбе о болезни, ее причинах и методах борьбы, рассказал специалист по этой проблеме - доцент кафедры дерматологии, венерологии Львовского национального медуниверситета им. Даниила Галицкого, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, председатель Львовской областной организации Украинской ассоциации псориаза - Геннадий Евгеньевич Асцатуров.
- Что это за болезнь - псориаз?
- Наверное, правильнее будет называть ее не псориаз, а псориатическая болезнь. Так как при этом заболевании может поражаться не только кожный покров, но и другие органы и системы, чаще всего это суставы.
Если коротко дать определение, то это - хроническое заболевание кожи, которое развивается преимущественно на основе наследственной предрасположенности под действием различных факторов, одним из основных среди них является нервный стресс. Также «псориаз» можно определить как пожизненное состояние, на сегодня это все же неизлечимое заболевание, которое можно и нужно контролировать.
- Является ли приговором диагноз «псориаз»?
- Украинская дерматология на сегодняшний день владеет почти всеми аппаратными методиками лечения псориатической болезни и квалифицированными кадрами. В каждом областном центре Украины есть необходимое оборудование для современного, безопасного и эффективного лечения, которое применяется в мировой дерматологии.
- Что может вызвать развитие псориаза?
- В первую очередь, есть высокая вероятность заболеть, когда имеет место наследственность. Если у одного из родителей было заболевание, то у детей вероятность развития псориаза составляет примерно 15%. Если оба родителя больны, то вероятность того, что дети будут страдать псориазом достигает 40%.
- Какие факторы, кроме наследственности, способствуют развитию болезни?
- На сегодняшний день все исследования показали, что псориаз - это поражение определенных звеньев иммунной системы. В связи с этим снижение иммунитета у больного человека сразу приводит к рецидивам, то есть к появлению новых псориатических высыпаний. Среди факторов, влияющих на развитие заболевания - состояния, подавляющие иммунную систему. Это - нервный стресс, вирусные инфекционные заболевания, гормональные расстройства, нездоровый образ жизни, то есть злоупотребление алкоголем, наркотиками, недосыпание, нерациональное питание, переохлаждение и тому подобное.
- Какие симптомы характерны для болезни?
- Это появление преимущественно розово-красноватых пятен, которые поднимаются над уровнем кожи и в большинстве случаев покрыты прочно прикрепленными корками. Это могут быть одно-два пятна, но могут появляться и в большем количестве на любом участке кожного покрова. Чаще всего они возникают на локтях и коленях, также могут локализоваться на коже туловища, нижних конечностей, лица, волосистой части головы и половых органах. То есть фактически на любой части кожного покрова могут появляться псориатические высыпания.
- Чем опасно это заболевание?
- У большинства людей - где-то у 70% пациентов - имеется только кожная форма болезни. На сегодняшний день мировая дерматология дает пациенту при соблюдении всех рекомендаций врачей возможность держать псориаз под контролем. Основную же опасность представляют такие тяжелые формы болезни как псориатическая эритродермия и пустулезная форма псориаза.
Псориатическая эритродермия - заболевание, которому свойственно распространенное, нередко генерализованое воспаление и шелушение, отслоение кожи, которое происходит на большой части, а то и на всей поверхности кожи. Оно, как правило, сопровождается интенсивным зудом, болью и отеком кожи, в том числе и подкожной клетчатки.
Пустулезный псориаз кожи - одна из самых тяжелых кожных форм заболевания. Он характеризуется поднятыми пузырьками или волдырями, наполненными прозрачным, неинфицированным экссудатом (пустулы). Над и под поверхностью пустул, а также вокруг них кожа красная, отечная, горячая, воспаленная и утолщенная, при этом пустулы легко отслаиваются. Если имеет место вторичное инфицирование пустул, экссудат становится гнойным.
Ну, и наиболее опасная форма, которая наблюдается почти у 20% больных псориазом, это - псориатическая артропатия. Это уже такая тяжелая инвалидизирующая форма, которая трудно поддается лечению. В этом случае иммунная система атакует суставы и связанные с ними ткани, вызывая боль, скованность и припухлость в районе суставов.
- Что можно сказать о лечении псориаза?
- Лечение псориаза проводится традиционными методами, предусматривает использование внутреннего и наружного лечения и применяется в любом стационарном отделении кожно-венерологических диспансеров Украины. Альтернативной и более современной методикой лечения псориатической болезни является фототерапия. На сегодняшний день, по моему мнению, это наиболее эффективный, безопасный и комфортный для пациентов метод. Эта методика представлена в каждом областном центре Украины.
Современным методом лечения является биологическая терапия. Речь идет о применении дорогостоящих препаратов действующих прицельно на узкие звенья иммунной системы, которые запускают псориаз. Но, к сожалению, для рядовых украинских пациентов эта методика является малодоступной. Во всем мире это входит в страховую медицину и государственные программы, поэтому пациенты получают лечение и в Европе, и в Соединенных Штатах бесплатно за счет государства. В Украине доступ к этим биологическим препаратам существует, но пациенты должны оплачивать их из своего кармана, а это тысячи долларов. Хотя мы тоже применяем ее, есть уже и пролеченные пациенты.
- Пока биологическая терапия нам не по карману, то что же применяют в профильных стационарах?
- Традиционная терапия может проводиться в стационаре и амбулаторно. Первой линией такой наружной терапии псориаза являются гормональные глюкокостикостероидные средства (ГКС). Они обладают противовоспалительным свойством и применяются в различных формах: мазь, крем, лосьон, эмульсия, гель в зависимости от формы псориаза и распространение этого процесса.
- Существуют ли особенности питания больных?
- Мировая тенденция сегодня не предусматривает жесткой диеты и ограничений употребления каких-то конкретных продуктов. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, острыми и жареными блюдами и тому подобное. Чем здоровее будет образ жизни, тем меньше будет проявляться псориаз у больного.
- Какие методы профилактики заболевания применяются в нашей стране?
- В Украине существует большое количество больных псориазом, и поэтому в 2008 году была создана Украинская ассоциация псориаза. В каждом областном центре работает ее представительство. Раз в год 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с псориазом. И мы стараемся под эту дату, а также в течение всего года собирать пациентов, рассказывать им о новых методах лечения, предоставлять консультации по поводу этого заболевания. Независимо от того - это государственная или частная клиника, консультации предоставляются бесплатно.
Главный совет пациентам - меньше заниматься самолечением и в случае необходимости приходить на прием к врачу, и мы всегда поможем.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 4988 |
© Газета Домовой 2012-2023