Как уберечь бронхи в мороз
Кто же не знает, что чаще всего бронхит развивается на фоне простудных болезней, таких как грипп, ОРВИ? Впрочем, он может возникнуть и под действием химических, и физических раздражителей, например, ацетона, пыли, паров бензина, а также при влиянии атипичных факторов. Однако, по утверждению медиков, в большинстве случаев природа заболевания все же инфекционная. Как же действовать, если болезнь уже случилась, и как предотвратить такое развитие событий? Об этом мы побеседовали со специалистом - кандидатом медицинских наук, доцентом Лидией Ильницкой.
- Итак, при каких условиях может развиться болезнь?
- Инфекция приводит к диффузному воспалительному процессу в слизистой бронхов, а это вызывает появление характерного симптома - болезненного кашля. Главным условием, необходимым для того, чтобы развился бронхит, является ослабление иммунной системы. Симптомы болезни не появятся у человека, иммунитет которого устойчив к различным инфекционным агентам. Снижение же защитных сил может произойти по многим причинам. Так, этому способствуют хронические заболевания, злоупотребление алкоголем, курение, работа на вредном производстве, переохлаждение, постоянная усталость и многое другое. К неблагоприятным факторам также можно отнести возраст - чем человек старше, тем больше он восприимчив к любым заболеваниям, в том числе и инфекционным.
Заболевание может протекать остро и хронически. В первом случае воспаление развивается стремительно в виде простого, обструктивного, облитерирующего бронхита, бронхиолита. Если болезнь в острой форме не излечивается до конца и повторяется каждый год по два-три раза в течение двух и более лет, она становится хронической. Протекающая в такой форме болезнь сопровождается постоянным влажным кашлем.
- Каковы признаки острого бронхита?
- На начальном этапе развития болезни появляются неспецифические симптомы: недомогание, головная боль, усталость. Через день-два признаки бронхита становятся более выраженными: за грудиной возникают жжение, боль, тяжесть, начинается кашель, сначала надсадный, сухой, без выделения мокроты. Приступы кашля влекут усиление боли в горле, постоянно ощущается першение. Возможно повышение температуры, но не более чем до 38°С.
Через два-три дня появляется мокрота, и человек испытывает облегчение, поскольку влажный кашель уже не вызывает столь болезненных ощущений. Сначала выделяется слизистая мокрота, светлая и прозрачная. Но вскоре она становится гнойно-слизистой, что говорит о присоединении бактериальной микрофлоры. Такие выраженные симптомы обычно сохраняются не более двух-трех недель. В случае нарушения дыхательной функции, что может случиться при обструкции (непроходимости) бронхов, возникшей из-за отека, закупорки их просвета мокротой или спазма, кашель может осложняться одышкой.
- А что указывает на обструктивный бронхит?
- Главным признаком обструктивного бронхита является приступообразный кашель с трудным отделением мокроты. Может появляться цианоз лица и конечностей, что особенно заметно при выдохе. Если воспаление переходит на бронхиолы, возникает бронхиолит. Симптомами такого состояния является еще большее повышение температуры, учащение дыхания. При отсутствии адекватного лечения есть угроза развития пневмонии.
- А как проявляет себя хронический бронхит?
- Обычно болезнь начинает развиваться еще в молодости, а явно выраженный хронический характер приобретается ближе к сорока-пятидесяти годам. В периоды ремиссии состояние отмечается как удовлетворительное, однако влажный кашель со слизисто-гнойной мокротой, которая легко отделяется, присутствует постоянно. Во времена обострений, пик которых приходится на зиму, у человека ухудшается самочувствие, повышается температура, появляются потливость и одышка.
- Как же лечить бронхит?
- Бронхит - серьезная болезнь, способная осложняться тяжелыми патологиями легочной системы. Самолечение обычно влечет переход воспаления в хроническую форму. Человек самостоятельно не способен определить природу недуга, значит, и грамотную терапию без помощи врача не может составить. Так, например, антибиотики при бронхите у взрослых эффективны лишь в случае наличия бактериальной инфекции. Однако многие люди при появлении симптомов болезни сразу же начинают их принимать, не задумываясь о том, что в случае развития бронхита в результате воздействия вирусов это абсолютно бесполезно.
Поэтому, понятно, что в случае вирусной инфекции применение антибиотиков не показано, поскольку они не действуют на вирусы. При присоединении бактериальной инфекции обычно возникает вопрос о назначении антибиотиков.
- Какие именно препараты рекомендованы в этом случае?
- Используют преимущественно средства широкого спектра действия: полусинтетические пенициллины (ампициллин или амоксициллин), препараты группы цефалоспоринов (цефлокор, цефуроксим), препараты группы макролидов (ровамицин) и другие. Лечение проводят таким путем в течение 7-14 дней. При отсутствии эффекта происходит замена антибиотика. Не рекомендуется использовать препараты группы тетрациклинов вследствие повышения частоты возникновения устойчивых штаммов микроорганизмов.
Показаны также ингаляции фитонцидов (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день, курс - 20 ингаляций. К фитонцидам также относят хлорофиллипт (препарат из листьев эвкалипта), обладающий выраженным антистафилококковым действием. Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.
- А как бороться с выделением мокроты при бронхите?
- Образование бронхиального секрета является одним из обязательных условий нормального функционирования бронхиального дерева. Важнейшим механизмом, обеспечивающим санацию дыхательных путей, является мукоцилиарный транспорт, функционирование которого осуществляется с помощью ресничек. Если деятельность мерцательного эпителия не обеспечивает необходимого дренажа, развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от инородных веществ, попавших извне или образованных эндогенно (внутренне). При нарушении бронхиального дренажа кашель является важным компонентом защитной реакции и требует применения отхаркивающей терапии. К мукорегуляторным средствам относятся препараты, уменьшающие вязкость мокроты. Это такие муколитические препараты как Бромгексин, Бисольвон, Амбробене (амброксол) и Лазолван. Существует также большое количество комбинированных препаратов: доктор МОМ, бронхолитин, бронхикум и тому подобные.
К средствам, стимулирующим отхаркивание, относятся препараты термопсиса, истода, алтея, солодки, мать-и-мачехи. При приеме внутрь препараты этой группы оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. Действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходимы частые приемы малых доз (каждые 2-4 часа). Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, настои и отвары алтея, термопсиса - до 10 раз в день. Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.
Сейчас появился препарат, который имеет противовоспалительное и одновременно бронхорасширяющее действие. Этот препарат называется эреспал (фенспирид). При лечении эреспалом происходит уменьшение степени обструкции дыхательных путей, снижается количество выделяемой мокроты, что связано как с уменьшением образования, так и с уменьшением выделения секрета, то есть препарат действует в плане уменьшения избыточного образования слизи.
Аэрозольная терапия фитонцидами и антисептиками может проводиться с помощью ультразвуковых ингаляторов, которые создают однородные аэрозоли с оптимальным размером частиц, проникающие до периферических отделов бронхиального дерева.
В последние годы для лечения хронического бронхита рекомендуется аэрозольный препарат биопарокс (локабиталь).
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 4586 |
© Газета Домовой 2012-2023