Что происходит в нашем организме при заболевании почек?
Нынче все чаще приходится слышать жалобы на нефрозы, проще говоря, на болезни почек. Ведь именно сейчас мы употребляем много больше, чем обычно, жидкости, что увеличивает нагрузку на этот орган, к тому же в овощах и фруктах, особенно в бахчевых, содержится значительное количество нитратов, которые провоцируют почечные патологии. Что же такое нефрозы и что делать, если… Ответить согласилась специалист-нефролог – кандидат медицинских наук Елена Ивановна Таран.
- Нефроз – общее название поражений почек, от легкой дистрофии до некроза. Нефроз встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин, это связано с физиологическими особенностями женского тела: ослабленным тонусом брюшной стенки и широким тазом.
При нефрозах происходят дистрофические изменения в почках, главным образом перерождение почечных канальцев. Такое определение явно говорит о серьёзном заболевании почек и не только, ведь если произошли дистрофические изменения в почках, наступает общее заболевание организма.
- Почему же название заболевание употребляется во множественном числе – нефрозы?
- Дело в том, что нефрозы делят на острые и хронические. Острый нефроз может быть представлен в виде трёх вариантов заболевания: лихорадочный нефроз, нефронекроз, хронический нефроз.
Лихорадочный нефроз наблюдается при многих инфекционных заболеваниях (тифы, крупозное воспаление легких, дифтерия и т.д.). Зачастую он обнаруживается только при исследовании мочи, так как отеков и других симптомов почечного заболевания не отмечается. В моче находят белок, почечный эпителий и цилиндры. Лихорадочный нефроз, или лихорадочная альбуминурия обычно проходит вместе с лихорадочным состоянием без особого лечения.
- А вот некротический нефроз, это как?
- Некротический нефроз или некронефроз диагностируется при значительных дистрофических изменениях в почках с некрозом почечных канальцев. Чаще всего заболевание развивается при отравлениях различными химическими веществами (соли тяжелых металлов, в первую очередь сулема, неосальварсан, антифриз, крепкие кислоты) и биологическими токсинами (например, при переливании несовместимой крови). Тяжелые формы брюшного тифа, сепсиса и других инфекций тоже осложняются некронефрозом.
Хронический же нефроз чаще всего развивается в результате постоянных и долго действующих отравлений организма. Это может происходить при туберкулёзе, сифилисе, малярии или хроническом отравлении различными веществами (мышьяк, алкоголь, ртуть и т.п.) При хроническом нефрозе обычно происходит жировое перерождение почечной ткани - липоидный нефроз, в результате чего здоровая рабочая ткань почек замещается нерабочей жировой. Почки перестают функционировать в нормальном режиме, а в дальнейшем совсем прекращают свою работу.
- Каковы же признаки хронического нефроза?
- Болезнь начинается с появления одутловатости лица, сначала по утрам, потом это явление становится постоянным. Постепенно отёки увеличиваются и распространяются по всему телу. Особенно много жидкости скапливается в нижней части живота и нижних конечностях. Половые органы при этом отекают, затрудняя мочеотделение. Отёчная жидкость накапливается в грудной и брюшной полости, затрудняя дыхание. Больные быстро слабеют, их беспокоят головные боли, одышка, сердцебиение. Моча мутного цвета, человек жалуется на непрекращающиеся поносы. Хронический нефроз может тянуться долгие годы с частыми периодами улучшения и ухудшения.
- Часто болезнь почек резко развивается у беременных...
- Увы, у женщин во вторую половину беременности порой появляется заболевание, сходное с нефрозом. Эту нефропатию нужно рассматривать, как проявление позднего токсикоза беременности. У беременных появляются значительные отеки, большое количество белка в моче, много цилиндров. К этим явлениям присоединяются и признаки нефрита: повышается артериальное давление, возникают ангиоспастические (ишемические) симптомы со стороны мозговых сосудов. Больные жалуются на головные боли, появление тумана перед глазами - это ангиоспастический ретинит.
Нефропатия беременных носит характер нефрита смешанного типа, заболевание часто проходит само одновременно с окончанием беременности. Тем не менее, у всех беременных нужно следить за состоянием почек и периодически исследовать мочу. Если обнаружены отклонения, следует принимать соответствующие меры и лечиться, после чего все явления обычно постепенно проходят, а функция почек восстанавливается.
- Какова принятая сегодня профилактика нефрозов?
- Следует всегда помнить, что легче заболевание предупредить, чем лечить. При появлении болезненных ощущений в почечной области, при изменении цвета мочи желательно и даже необходимо отправиться к врачу с целью диагностики и получения при необходимости дальнейшего квалифицированного лечения. Профилактическое мероприятие, в первую очередь, должно быть направлено на ликвидацию основного заболевания (гнойного очага, туберкулёза, сифилиса и т.д.). Профилактика различается в зависимости от заболеваний, вызвавших нефротический синдром, в нее включается и специальная диета больных с переходом даже на ахлоридный хлеб.
Больные со значительными отеками должны соблюдать постельный режим. Как и все больные, лица, страдающие заболеваниями почек, требуют внимательного и тщательного ухода. Особое внимание нужно уделять уходу за кожей, предупреждению образования пролежней, так как отечная кожа предрасположена к их возникновению. Поскольку такая кожа менее устойчива в отношении инфекции, нужно оберегать ее от малейших повреждений.
- Существует ли универсальный метод лечения нефрозов?
- Основной метод лечения - это диета. Она при отеках должна быть бессолевой и богатой белками и витаминами. Ограничивать прием соли необходимо потому, что хлористый натрий задерживается в тканях и недостаточно выводится почками. Кроме того, нужно ограничивать потребление жидкости. В отличие от больных с нефритами, больных с нефрозами нужно насыщать белковой пищей, так как они с мочой теряют много белка. Им необходимы мясо, рыба, творог и растительная пища. Следует избегать яичных желтков и животных жиров, так как они содержат много холестерина.
При нефрозах также прибегают к назначению мочегонных средств. Хорошим мочегонным средством служит препарат щитовидной железы - тиреоидин. Его дают в течение 2-4 недель (функция щитовидной железы при нефрозах обычно понижена). Чтобы вызвать потоотделение, назначают горячие водяные и суховоздушные ванны с последующим теплым укутыванием. Ведь с потом выделяются не только отечная жидкость, но и вредные продукты обмена.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 7141 |
© Газета Домовой 2012-2023