Как победить микоз стопы?
Грибок стопы и по сегодняшний день - одно из самых распространенных (и самых неприятных) заболеваний. И избавиться от него очень сложно. С чем же связаны трудности противомикозной терапии? Можно ли решить эту проблему быстро и навсегда? Об особенностях современного лечения микоза стоп мы беседуем с врачом дерматологом - доктором медицинских наук, профессором Анатолием Дмитриевичем Дюдюном.
- Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), грибковыми заболеваниями страдает примерно 1/5 часть населения земного шара. Количество видов микроскопических грибов, патогенных для человека и животных, достигает 500. Наличие грибковой инфекции может служить основой для развития других инфекционных заболеваний. Кроме того, возможны развитие аллергизации организма человека и формирование гиперчувствительности к грибам и продуктам их жизнедеятельности.
Грибковые поражения при отсутствии надлежащего лечения приводят к развитию серьезных осложнений: от аллергических реакций до бронхиальной астмы, осложняют течение сопутствующих заболеваний - экземы, псориаза, атопического дерматита, сахарного диабета, усиливают осложнения диабетической стопы и трофических язв, а также способствуют возникновению новых заболеваний.
Физический дискомфорт и эстетические последствия развития микозов стоп существенно снижают качество жизни пациента. Вопросы терапии больных с микотическими поражениями кожи и ее придатков продолжают оставаться в центре внимания клинической дерматологии. Это обусловлено значительной распространенностью и частыми неудачами в лечении данной категории пациентов.
- Как правильно лечить грибок стопы?
- Дело в том, что симптомы микоза - зуд, шелушение, потрескавшаяся кожа - обычно исчезают раньше, чем полностью уничтожается грибок. Добившись кажущихся успехов в лечении, избавившись от всего того, что мешало жить, большинство пациентов успокаивается и прерывает лечение. С другой стороны, схема применения лекарственных средств часто достаточно сложна, требует усилий, терпения, доставляет определенные неудобства. В частности, инструкция может предписывать применять препарат несколько раз в сутки при продолжительной длительности курса. Все это неудобно, пациенты забывают использовать лекарственное средство вовремя.
- Почему грибок стопы возвращается?
- Дело в том, что не долеченный грибок всего лишь «засыпает» на время, чтобы позже вновь вернуться к человеку при стечении «благоприятных» обстоятельств.
Так что страдающим грибком остается только запастись терпением, отказаться от привычного активного образа жизни - ведь микоз стопы особенно мешает именно при посещении спортзалов, бассейнов, саун - и день за днем, месяц за месяцем, кропотливо следуя инструкциям, использовать местные противомикозные средства. И еще неизвестно, удастся ли достичь нужного эффекта.
К счастью, ситуация вовсе не выглядит настолько грустной. Более того, совсем недавно мы все стали свидетелями настоящего прорыва в противомикозной терапии. Дело в том, что в наших аптеках появилось новое швейцарское противогрибковое средство Ламизил УНО. Так что теперь мы вправе говорить о возможности полной и окончательной победы над микозом стоп.
- Это вселяет надежду. Расскажите, пожалуйста, о новом средстве подробнее.
- Препарат Ламизил УНО производства швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» - это первый и на данный момент единственный пленкообразующий раствор для лечения грибка стопы при помощи всего лишь одного применения.
- То есть Ламизил УНО достаточно нанести на пораженную кожу всего лишь один раз?
- Да. Всего лишь одного нанесения препарата на поверхность ступней достаточно для избавления от грибка.
В течение 30 минут после нанесения действующее вещество Ламизил УНО тербинафин, появляется в коже в фунгицидной концентрации, и уже через полчаса самочувствие пациента заметно улучшается. Одновременно начинается доставка препарата к очагу поражения (в роговой слой кожи). В результате через две недели, после единственного применения Ламизила УНО, пациент полностью избавляется от грибка стопы.
- Существуют ли какие-нибудь особенности нанесения этого препарата?
- Хотелось бы отметить, пожалуй, необходимость нанесения Ламизил УНО обязательно на обе ступни, причем, не только на подошву, но и на обе стороны, даже если признаки грибкового поражения там отсутствуют. Дело в том, что грибок селится обычно на обеих ступнях, и часто неудачи в терапии объясняются именно тем, что специализированные средства применялись только на видимых очагах микоза. Никакого беспокойства по поводу лишнего нанесения препарата возникать не должно, ведь Ламизил УНО имеет очень высокую степень безопасности для кожи. И еще, после нанесения препарата ноги не рекомендуется мыть в течение 24 часов.
- Часто приходится слышать о такой форме микоза как онихомикоз. Что это?
- Под онихомикозами понимают поражение ногтевых пластинок, вызванное патогенными или условно-патогенными грибами. Термин «онихомикоз» в современном значении этого слова введен еще в 1854 году.
- А каковы медикаментозные успехи в борьбе с онихомикозом сегодня?
- Успешным в терапии онихомикозов можно признать использование современного антимикотика тербинафина (Ламифена). Влияние тербинафина осуществляется путем угнетения фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба, что и вызывает гибель клетки гриба. Показано, что данный препарат активен против основных возбудителей грибковых инфекций.
Тербинафин существует в двух лекарственных формах, предназначенных для наружного и перорального применения. При наружном применении системная абсорбция лекарственного средства (абсорбция - поглощение, всасывание жидкости или других веществ тканями человеческого тела) составляет не более 5 процентов, что позволяет назначать его длительными курсами и наносить на большие поверхности кожи. При системном применении тербинафин накапливается преимущественно в коже и ее придатках.
Этот препарат эффективен в лечении онихомикозов: рецидивы возникают лишь в 23 процентах случаев (тогда как после пульстерапии итраконазолом, к примеру, – в 53 процентах случаев). Гель наносят тонким слоем на пораженную кожу и близлежащие участки и слегка втирают, таблетки (250 мг) принимают 1 раз в сутки. Наши собственные исследования подтверждают эффективность Ламифена в лечении больных онихомикозом независимо от продолжительности заболевания и уже проводимой ранее специфической терапии. Клинико-микробиологическая эффективность лечения больных онихомикозом с применением тербинафина составила у нас в клинике 95,7 процента, что сопровождалось хорошей переносимостью лекарственного средства при пероральном применении.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 5820 |
© Газета Домовой 2012-2023