КТ в педиатрии - только в исключительных случаях?

В свое время, почти 100 лет назад, после широкого внедрения рентгенографии и рентгеноскопии в медицинскую практику, стало ясно, что воздействие ионизирующего излучения даже в малых дозах может повышать риск развития злокачественных новообразований как кожи, так и внутренних органов и пациентов, и врачей-рентгенологов.

Казалось, что с появлением компьютерной томографии, которая предполагает использование доз излучения в сотни раз меньше тех, что применялись и применяются в рентген-аппаратах, вопрос о потенциальной канцерогенности КТ можно даже не рассматривать. Однако в последние 20 лет стали регулярно появляться научные публикации, авторы которых с цифрами в руках доказывают, что и компьютерная томография повышает риск заболеть раком, хотя, разумеется, и в меньшей степени, чем обычный рентген.

Так сотрудники одного из онкологических центров Австралии изучили медицинские данные нескольких миллионов своих соотечественников в возрасте от рождения до 19 лет. Из этого числа 680211 человек проходили процедуру томографии хотя бы однажды. Сопоставив эту информацию с данными о заболеваемости злокачественными опухолями и онкологическими болезнями крови и кроветворной системы, они пришли к выводу, что компьютерная томография все же несколько повышает риск развития таких болезней у детей и подростков. 

Австралийские ученые утверждают, что заболеваемость различными формами рака на 10000 детей и подростков в течение 10-летнего периода составляет в среднем 39 случаев. Но если представить себе ситуацию, что каждый из 10000 членов такой условной группы подвергся бы 1-й диагностической процедуре с помощью компьютерной томографии, то число случаев рака возросло бы с 6 - до 45. В педиатрии КТ следует назначать исключительно в тех случаях, когда ее невозможно заменить другими методами диагностики, настаивает руководитель этого исследования профессор Майкл Джеффорд.