Ангина: насколько она опасна?
Специалисты утверждают, что 99 процентов населения понятия не имеет, что такое ангина, несмотря на то, что красное горло, которое болит, рано или поздно, бывает у всех. Спорить не будем, а будем разбираться. Итак, мы обратились за помощью к специалисту - кандидату медицинских наук, доценту Андрею Васильевичу Цимару.
- Что такое миндалины знают все, достаточно подойти к зеркалу и широко открыть рот. В глубине полости рта за дужками, что ограничивают вход в глотку, и находятся полукруглые образования - миндалины.
Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются. Почему часто? Да потому, что все вещества, попадающие в наш организм, контактируют, прежде всего, с миндалинами. Здесь, в полости рта, по пути к пищеводу и желудку и до гортани и легких, миндалины - передовой отряд иммунитета, которому здорово и часто достается.
Воспаление миндалин носит название - тонзиллит (на латыни tonsilla - миндалина). Наиболее распространенная причина тонзиллита - всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются "красное" горло и боли при глотании.
- Однако не всякий тонзиллит - ангина?
- Да. Ведь количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней. В то же время, существуют стрептококк и стафилококк - микроорганизмы, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро: с высокой температуры и резких болей в горле, а на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина. Частота, с которой ее вызывают эти два микроба, примерно такова: 80% - стрептококк, 10% - стафилококк и 10% - стафилококк + стрептококк. А симптомы ангины таковы: острое начало, повышение температуры, общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль), воспаление миндалин - увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании. Увеличение и болезненность переднешейных лимфоузлов (книзу от уха, возле угла и под нижней челюстью).
Помимо кровеносных сосудов (вен и артерий), во всех органах и тканях имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость - лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.
Само слово "ангина" обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango - душить, сжимать). Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом "ангина" они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания. Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.
Именно поэтому, абсолютно не грамотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании.
- То есть, следует помнить, что ангина - это острая инфекционная (заразная!) болезнь, и именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания...
- Верно. Ангина представляет собой определенный комплекс симптомов. Однако и краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, то есть, все симптомы, типичные для ангины, могут иметь место и при дифтерии. Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни инфекционном мононуклеозе. Но, кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система, при инфекционном мононуклеозе - все лимфоузлы, печень, селезенка. Ангину лечат антибиотиками, дифтерию - противодифтерийной сывороткой, а при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны. Хочу еще раз подчеркнуть: ангина, это не куча всяких разных болезней, ангина - это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком).
Ангина, которую не лечат вообще, или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце, суставы и почки. Еще раз отметим: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов - следствие "обычной" ангины!
- Так как же все-таки лечат ангину?
- В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим - двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца. Еда - по аппетиту, важно чтобы пища не травмировала миндалины: бульоны, пюре и тому подобное. Важнейшее правило - обильное теплое питье: минеральная вода, компот из сухофруктов, 5%-ный раствор глюкозы.
- А какие именно антибиотики более подходят для излечения ангины?
- При ангине никаких экзотических и дорогих препаратов не требуется - обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин по прежнему высокоэффективны в нормальных дозах. Попутно отмечу, что сознательное население, склонное к приему любого препарата "по 1 таблетке 3 раза в день после еды", не имеет ни малейшего представления о том, что такое "нормальная доза". Так вот, всегда при лечении антибиотиками и не только, очень важно не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно актуально - курс лечения менее 5-7 дней во много крат увеличивает риск осложнений.
- Какие еще методы лечения хороши при ангине?
- Местное лечение - различные полоскания горла, они не оказывают влияния на сроки болезни и вероятность осложнений. Но самочувствие, на фоне полосканий, заметно улучшается - уменьшаются боли, легче глотать. В домашних условиях вполне можно использовать: отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды). Оптимальная температура растворов для полоскания - 40-50°С, полоскать следует 4-6 раз в день - после любой еды прополоскать горло следует обязательно.
При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют аспирин, анальгин, парацетамол.
- Какие можно сделать выводы из всего сказанного?
- Ангину в обязательном порядке должен лечить врач. Во-первых, потому что диагноз ангины не так прост, во-вторых, потому что лечение не так просто, как может показаться на первый взгляд. Острый тонзиллит с налетами на миндалинах - симптом не только ангины, но и лейкоза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, сифилиса, гонореи.
С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространенным газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями - прямой путь к инвалидности.
| Комментарии: 0 шт. | Просмотров: 4256 |
© Газета Домовой 2012-2023