Остеопороз. Как с ним бороться

15 октября 2014

Часто с экранов телевизиров нас пугают остеопорозом, предлагая различные препараты для его профилактики. Все знают лишь то, что связано оно с нарушением кальциевого обмена в организме, и то, что кости становятся хрупкими. Страх и ужас, одним словом. А чтобы всерьез разобраться с остеопорозом, мы обратились к специалисту -  доктору  медицинских наук, профессору  Андрею Валерьевичу Калашникову.

- Остеопороз (буквально: пористая кость) - это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках. В наших костях содержатся минеральные вещества, в частности кальций и фосфор, которые придают костям твердость и плотность. Остеопороз характеризуется уменьшением содержания этих минеральных веществ во всех костях скелета, за счет их «вымывания».

- Что же вызывает развитие остеопороза?

- Причиной этого являются гормональные нарушения и нарушение обмена веществ. При остеопорозе кости становятся пористыми, как губка, вследствие чего значительно снижается их прочность. С точки зрения физики, этот процесс можно охарактеризовать, как уменьшение плотности костной ткани. В медицине для обозначения этого процесса существует специальный термин - «остеопения». Примерно до 25-30-ти лет плотность костей человека увеличивается, достигая своего пика к 30-35-ти годам. После этого начинается обратный процесс - плотность костной ткани начинает уменьшаться. Этот процесс развивается не у всех одинаково и зависит от многих факторов. Исследования ученых показали, что в Украине каждая третья женщина и каждый шестой мужчина старше 50 лет страдают от этой болезни. Из-за нее многие, получив в преклонном возрасте перелом, умирают в течение полугода, а большинство остаются навсегда прикованными к постели.

Последствия развития остеопороза, в виде переломов тел позвонков и трубчатых костей, обуславливают значительный подъем заболеваемости и смертности среди лиц пожилого возраста. Основными причинами, которые могут привести к развитию остеопороза, являются: курение и злоупотребление алкоголем; недостаточная физическая активность и малоподвижный образ жизни; неправильное питание и злоупотребление ограничительными диетами. 

- Какие различают типы заболевания?

- Различают два основных типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят: пожилой возраст, хрупкое телосложение, небольшой рост, указания на переломы в семейном анамнезе и позднее наступление менструаций (после 15 лет). Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин. 

Вторичный же остеопороз чаще всего является следствием нарушения обменных, эндокринных или гормональных процессов в организме. Нарушение кальциевого обмена может происходить вследствие: нерационального питания, злоупотребления алкоголем, курения, употребления большого количества кофе, употребления лекарственных препаратов, вынужденного отсутствия двигательной активности и хронической почечной недостаточности.

Вторичному остеопорозу способствуют также чрезмерная активность щитовидной железы, наличие сахарного диабета, снижение функции яичников (у женщин) и усиление функции коры надпочечников.

- Каковы признаки и симптомы остеопороза?

- Эта болезнь очень коварна и протекает бессимптомно до того момента, когда изменения в костной ткани становятся практически необратимыми. 

Однако, современная медицина располагает достаточно эффективным методом распознавания остеопороза на самых начальных его стадиях, когда снижение плотности костной ткани не превышает 3-5 процентов. Этот метод называется костная денситометрия. Это ультразвуковая диагностика костной ткани. На рентгеновском снимке, к сожалению, можно различить изменения, вызванные остеопорозом, лишь при «потере» 15-20 процентов костной ткани.

Существует и ряд косвенных признаков развития остеопороза и снижения плотности костной ткани. В первую очередь, это рост. Уменьшение роста больше, чем на 1-1,5 см - это серьезный сигнал для обращения к специалисту. Еще одним косвенным признаком остеопороза является ухудшение осанки. Любое искривление позвоночника - это тоже серьезный сигнал. В остальных случаях, наиболее частыми симптомами остеопороза являются характерные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника. 

- Как проводится современная диагностика заболевания?

- Метод диагностики остеопороза при помощи определения уровня содержания кальция в крови не имеет под собой никаких оснований. Дело в том, что при остеопорозе, как правило, уровень кальция в крови остается в норме и зачастую поддерживается именно за счет «вымывания» его из костной ткани. Советую обратиться за консультацией к специалисту, если у вас было два и более переломов, в возрасте после 40 лет. При появлении любых болевых либо неприятных ощущений в костях также следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

- Существует ли профилактика остеопороза?

- Огромную роль в деле профилактики остеопороза играет отказ от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем. Физическая активность и достаточная нагрузка на все кости скелета является одним из основных и очень эффективных методов предупреждения снижения плотности костной ткани (остеопении). Плотность костной ткани напрямую зависит от физической нагрузки на кости. Самое быстрое снижение массы костей отмечено у космонавтов в условиях невесомости и у людей, «прикованных» к постели. То есть у тех, кто лишен возможности преодолевать вес собственного тела. Эффективным средством профилактики остеопороза являются подвижные игры и прогулки на свежем воздухе. Очень полезно подниматься на свой этаж по лестнице, а не на лифте.

Рекомендуемое официальной медициной употребление повышенных доз кальция, как правило, ощутимых результатов не приносит. Обусловлено это тем, что этот кальций попросту не усваивается организмом. Однако он может «с успехом» откладываться в печени, почках и мочевом пузыре, в качестве камней. Заблуждение считать, что причина развития остеопороза кроется в недостатке кальция. При грамотно составленном рационе питания человеку вполне достаточно кальция, поступающего в организм с натуральными продуктами. Полезные при остеопорозе продукты - все сорта капусты, особенно брокколи, все виды орехов, цельнозерновые продукты из всех видов злаковых и бобовых культур и кисломолочные продукты. Конечно, полезны все сухофрукты, особенно курага и чернослив, различная зелень, в особенности шпинат, а также - свежие овощи и фрукты, без исключения.

- Как лечить остеопороз, если болезнь уже развилась?

- Сегодня существует большой спектр препаратов для лечения остеопороза, в большей или меньшей степени удовлетворяющих критериям эффективности терапии. Основная задача врача заключается в адекватном выборе препаратов, их комбинации и схем лечения.

 Комментарии: 0 шт.   Просмотров: 2305 Нравится: 0 | Не нравится: 0  

Похожие статьи

Также в разделе «Комментарий специалиста»


Привет, гость!   Вход

Facebook Google+ Одноклассники Twitter Вконтакте Яндекс