Почему болят ноги?

29 января 2014

«От чего же так болят наши ноги?» - таким вопросом мы задаемся довольно часто. А с годами едва ли не каждый вечер. Чтобы не портить настроение окончательно, успокаиваем себя: находился, мол, уже - не мальчик/девочка. Но боли в ногах могут возникать не только от усталости. Об этом хорошо знают специалисты. К ним и обратимся за советом. Разговор поведем сегодня с известным врачом-невропатологом Анатолием Николаевичем Пархоменко. 

- Итак, в чем причина?

- Как правило, боли в ногах у пожилых людей возникают в связи с развитием атеросклероза артерий. На атеросклероз артерий могут указывать боли в икрах и судороги, которые возникают при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, а также по ночам. И зимой, и летом при данном заболевании стопы ног у больных всегда холодны. На большом пальце ноги очень плохо прощупывается пульс. А вот у мужчин могут возникать даже проблемы с потенцией, а на пальцах ног перестать расти волосы. Хотя последнее не всегда информативно.

- Куда бежать, к кому стучаться?

- За лечением в таком случае следует обратиться к сосудистому хирургу. Необходимо обязательно пройти УЗИ, магнитно-резонансную контрастную ангиографию. Курильщики должны помнить, что их пагубная страсть к табаку усугубляет болезнь, которая в серьезных случаях может обернуться гангреной. 

- Говорят, что к болям в ногах может быть причастен и эндартериит...

- Очень даже может. Эндартериит - это воспалительный процесс артериальных тканей. Для него характерна острая боль в икре или стопе при ходьбе, возникающая после первых 50-100 шагов. Кроме того, может наблюдаться и онемение в голенях. Если сделать остановку и отдохнуть, симптомы проходят. Однако спустя какое-то время вновь проявляются. Лечение также проводит сосудистый хирург, который, само собой, и в этом случае назначает комплексное обследование: МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, анализы крови на факторы воспаления. Если же вы почувствовали внезапную очень сильную боль, то вызывайте «скорую» - возможна закупорка крупной артерии. Лечится эндартериит консервативно, а также хирургическим путем.

- Что касается артроза и артрита, то тут, как говорится, сам Бог велел им быть причиною всех бед с ногами?..

- Да уж. При артрозе, артрите в области суставов при ходьбе возникает острая боль. Кроме того, суставы начинает «выкручивать» и в тех случаях, когда приходится подолгу стоять. Сами суставы при этом начинают «щелкать», вокруг них могут возникать припухлости, покраснения. Характерно, что при смене погоды боли усиливаются.

- А что же лечение при этих недугах существует?.. 

- За помощью в этом случае необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза специалист назначит рентген суставов, а также общий анализ крови. В качестве лечебного метода может использоваться артроскопия, но вообще-то при артрите лечение должно быть комплексным. Тут – и медикаменты, и физиотерапия, и диета, и режим дня соответствующий. 

- Классической причиной болей в ногах считается тромбофлебит, не так ли?

- Признаком тромбофлебита выступает постоянная пульсирующая боль в икроножных мышцах. При этом могут наблюдаться покраснения и отеки, а в икрах словно чувствуется жжение, вены на ногах уплотняются, прикосновения к ним становятся болезненными. 

За помощью снова идем к сосудистому хирургу, который и должен определить, насколько сильно закупорены вены, оценить риск отрыва тромба. Для этого проводится ангиосканирование, делается анализ крови. По результатам процедур назначается, собственно, терапия. Часто лечение проводится даже амбулаторно. 

- Остеопороз уже стал бичом ХХI века, настолько широко он пошел в народные массы, увы. При нем-то ноги не могут остаться не затронутыми?

- Темпы распространения сего недуга действительно впечатляют. Аналитики объясняют это издержками цивилизации. Впрочем, то, что остеопороз - болезнь, вызываемая дефицитом кальция в организме известно давно. И она столь же много лет и десятилетий вызывает целый комплекс негативных переживаний у многих больных. На нее указывают судороги ног и сильные боли в икрах. В группе риска - женщины старше 40 лет, особенно светловолосые и голубоглазые. - Почему? - спросите. - Ученые спорят, - отвечу. Ну да главное, конечно, как бороться с остеопорозом. Об этом нам поведает лечащий врач на основе денситометрии - специального исследования плотности костной ткани. По результатам назначают специальные кальциевые препараты, подключается физиотерапия и щадящие физические упражнения. Обязательно нужно назначить богатую кальцием диету. 

К остеопорозу плотно примыкает и пояснично-крестцовый остеохондроз. Для данного заболевания характерны «стреляющие» боли в ногах, которые усиливаются при резких движениях. Что симптоматично, отдых не помогает, боли не проходят. За помощью тут следует обращаться уже к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по позвоночнику). Анализ данных включает магнитно-резонансную томографию. По ее результатам врач решит: назначить ли консервативное лечение или эффективнее будет операция. Но оперативное вмешательство я бы рекомендовал лишь в крайнем случае.

- У моего брата сахарный диабет и его беспокоят онемение ног и мурашки...

- Все верно, так и должно быть при классическом диабете. При сахарной болезни в ногах возникают судороги (часто ночные), отеки, слабость, покалывание, «мурашки» или ноги «немеют». В области голеней ощущается навязчивый зуд, возникает шелушение, а сама кожа становится сухой. Лечить диабет придется всю жизнь, так что на быстрое избавление от «ножных» неприятностей не стоит рассчитывать. Но все же нельзя махнуть на себя рукой - лечиться при диабете любого типа необходимо тщательно и настойчиво. Спросите: а смысл? Ответ: получите приличное качество жизни, а это дорогого стоит. 

- Впервые о подагре прочел, кажется, у О’Генри в новелле «Родственные души». Там главные герои - вор-домушник и приличный господин из высшего света - оба страдали этим недугом. Помнится, они жаловались друг другу на боли в ногах... 

- Подагра мешает основательно. Ее признак - острая пульсирующая боль в большом пальце ноги. Палец при этом становится очень чувствительным, распухает, краснеет, «температурит».

На начальной стадии болезни эффективна диета, ограничивающая алкоголь, мясные и рыбные закуски, специи, грибы, бобовые, помидоры, кофе, какао, шоколад. В качестве медикаментозного лечения ревматолог непременно назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

Причиной болей в ногах может стать и банальное плоскостопие. При плоскостопии быстро возникает усталость во время ходьбы. Болят стопы и голени, причем, к вечеру боль нарастает. Лечить сей недуг бесполезно, но уменьшить боли - легко. При плоскостопии противопоказана узкая обувь и высокие каблуки. А еще ортопед пропишет супинаторы и специальные упражнения. Не ленитесь выполнять предписания доктора - результат будет достигнут.

 Комментарии: 0 шт.   Просмотров: 3556 Нравится: 0 | Не нравится: 0  

Похожие статьи

Также в разделе «Комментарий специалиста»


Привет, гость!   Вход

Facebook Google+ Одноклассники Twitter Вконтакте Яндекс